據(jù)統(tǒng)計(jì)我國(guó)約有900萬(wàn)癲癇患者,其中600萬(wàn)患者每年仍有發(fā)作。
癲癇發(fā)作時(shí),容易發(fā)生外傷、窒息等意外傷害,危及生命。那么當(dāng)癲癇發(fā)作時(shí),該如何實(shí)施救護(hù),減少意外傷害呢?
識(shí)別癲癇發(fā)作的表現(xiàn)
大腦有很多神經(jīng)元,像電線一樣有序排列,當(dāng)腦損傷、遺傳、感染等因素?fù)p傷神經(jīng)元以后,神經(jīng)元就像電線漏電一樣異常放電,造成癲癇發(fā)作。
由于波及的范圍不同,癲癇發(fā)作的表現(xiàn)也是多種多樣。
以身體局部不自主抽動(dòng)為特征的是部分性發(fā)作。
以突發(fā)短暫的意識(shí)喪失和動(dòng)作中斷為特征的是失神發(fā)作,俗稱小發(fā)作。
典型的是以突然意識(shí)喪失和全身抽搐為特征的強(qiáng)直陣攣發(fā)作,俗稱大發(fā)作。
癲癇發(fā)作的意外傷害
癲癇發(fā)作時(shí)可能會(huì)發(fā)生以下幾種意外傷害:
患者跌倒時(shí)如果頭部著地,可能會(huì)造成頭部外傷。
如果在馬路上發(fā)作,可能會(huì)引起交通事故被車撞傷。
如果在家里燒飯的時(shí)候發(fā)作,手可能會(huì)被。
有的人還會(huì)口吐白沫,容易被嗆到,引起窒息。
所以癲癇發(fā)作時(shí),如果處理不及時(shí)或處理不正確,可能會(huì)發(fā)生多種意外傷害。
癲癇發(fā)作的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)
救護(hù)要點(diǎn):
1. 脫離危險(xiǎn)環(huán)境
發(fā)作時(shí),首先迅速脫離危險(xiǎn)環(huán)境,移開(kāi)危險(xiǎn)物品,如桌、椅、板凳。
2. 就地平放
如果環(huán)境,立即將患者就地平放,任何其他位置,如坐位、立位,受傷的機(jī)會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于平臥位。
3. 防止頭部外傷
頭下放置軟物防止外傷。多項(xiàng)研究表明癲癇發(fā)作時(shí),受傷部位發(fā)生率由高到低依次為:頭面部、四肢、軀干、臀部。頭部是常見(jiàn)的受傷部位,應(yīng)該重點(diǎn)防護(hù)。
4. 防止窒息,松開(kāi)衣領(lǐng)、圍巾、領(lǐng)帶等
將患者頭偏向一側(cè)保持呼吸道通暢,清除口腔分泌物,防止窒息。還可采取托下頜法:雙手托起下頜角向上牽拉,同時(shí)拇指將下唇下拉,保持呼吸道通暢。
5. 側(cè)臥休息
發(fā)作停止后,協(xié)助患者側(cè)臥休息,不要強(qiáng)行叫醒患者,抬起患者頜部,保持呼吸道通暢。
6. 守護(hù)等待
一般情況下癲癇發(fā)作時(shí)間很短,平均3~5分鐘,如果超過(guò)5分鐘就要及時(shí)撥打120,等待醫(yī)護(hù)人員的到來(lái),注意觀察患者的面色和呼吸。
現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的重點(diǎn)是做好“兩防”:
一是保護(hù)頭部,防止外傷,二是保持呼吸道通暢,防止窒息。