為什么要區(qū)分院前急救和非院前急救?
答:院前急救作為急診醫(yī)學的重要組成部分,能顯著地降低突發(fā)傷病員的死亡率,院前急救水平能反映一個國家的組織管理、醫(yī)療水平及公共福利的綜合能力。
日常生活中,我們接觸多的與院前急救概念相關的事物就是120急救車。眾所周知,120急救車以及急救人員都是非常稀缺寶貴的醫(yī)療資源,因此任何對120急救車的不科學、不合理的占用都是對這一寶貴資源的浪費。然而事實上,由于院前急救知識的宣傳、科普不到位,導致有大量“平轉(zhuǎn)”(非緊急)需求的患者也在呼叫120急救車,使得120急救車的“平轉(zhuǎn)率”常年居高不下,不能充分發(fā)揮其“急救”的功能,那些真正有緊急醫(yī)療需求的患者的傷病情也就因此被耽誤。
另一方面,我國2014年開始施行的《院前醫(yī)療急救管理辦法》第二十七條明確規(guī)定了“急救中心(站)和急救網(wǎng)絡醫(yī)院不得將救護車輛用于非院前醫(yī)療急救服務”。在依法治國、依法行政和依法執(zhí)業(yè)的今天,院前急救機構只能嚴格按照法律所界定的職能和政府的指令開展工作,不能承擔、承接非院前急救醫(yī)療用車事務。在這樣的情況下,假如某患者病情特別嚴重急需轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院進行,根據(jù)院前急救的定義和相關法律法規(guī),只能由上級醫(yī)院指派救護車來完成該患者的醫(yī)療轉(zhuǎn)運,而鑒于大醫(yī)院的救護車資源往往更為稀缺以及路途可能非常遙遠,這項工作實際上就變得異常艱難,患者的生命將面臨嚴重威脅。
因此,成立專門的非院前急救機構來承擔非院前急救轉(zhuǎn)運功能的重要性不言而喻。
120電話救護:我國大部分城市和縣都已開通了醫(yī)療專用120急救電話,120急救電話24小時有專人接聽,接到電話可立即派出救護車和急救人員,是方便快捷的方法。
有些沒有開通120的地區(qū),醫(yī)院也向社會公布了專用急救電話號碼,病人可以選擇要去的醫(yī)院撥打。值得一提的是,北京市的急救電話除了120外,還有999,120是北京市急救中心的急救電話,而999是北京市紅十字會緊急救援中心的急救電話。
120電話救護:我國大部分城市和縣都已開通了醫(yī)療專用120急救電話,120急救電話24小時有專人接聽,接到電話可立即派出救護車和急救人員,是方便快捷的方法。
有些沒有開通120的地區(qū),醫(yī)院也向社會公布了專用急救電話號碼,病人可以選擇要去的醫(yī)院撥打。值得一提的是,北京市的急救電話除了120外,還有999,120是北京市急救中心的急救電話,而999是北京市紅十字會緊急救援中心的急救電話。
窒息的救助方法
腹部沖擊法——數(shù)百萬人都知道如何使用腹部沖擊法,來救援東西卡在喉嚨里而窒息的人。美國紅十字說:救援者首先應拍打受害者兩肩之間的后背5次,這種后背拍打可以緩解窒息。如果氣管仍然堵塞,紅十字建議沿著受害者腹部(胸部和髖骨之間的區(qū)域)猛推5次。
你可以在站著(或坐著)的受害者正后方施行腹部沖擊法。用你的手臂環(huán)繞受害者腰部,一只手掌合攏成拳頭,將其放置在受害者胃部上方,肋骨下方;另一只手掌重疊放置在握成拳頭的手背上。然后雙手用力地往內(nèi)推、往上推。重復該腹部沖擊法,直到東西從嘴里吐出。
對于妊娠晚期或非常肥胖的人,將你的手掌放置比正常腹部沖擊法稍高。將手掌放置在胸骨底部(肋骨正上方),然后開始推,推的方法與其他受害者一樣。