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PCR實(shí)驗(yàn)室建設(shè)及新型冠狀病毒肺炎防控方案-上海三仁

2020-04-17 03:54:01  652次瀏覽 次瀏覽
價(jià) 格:面議

一、新型冠狀病毒肺炎防控方案

新型冠狀病毒屬于β屬的冠狀病毒,基因特征與SARSr-CoV和MERSr-CoV有明顯區(qū)別。病毒對(duì)紫外線和熱敏感,56℃30分鐘、乙醚、75%乙醇、含氯劑、過和氯仿等脂溶劑均可滅活病毒。基于目前的流行病學(xué)調(diào)查和研究結(jié)果,潛伏期為1~14天,多為3~7天;傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者,無癥狀患者也可能成為傳染源;主要傳播途徑為呼吸道飛沫和接觸傳播,氣溶膠和糞——口等傳播途徑尚待明確;人群普遍易感。

為做好全國(guó)新型冠狀病毒肺炎防控工作,加強(qiáng)新型冠狀病毒肺炎疫情防控相關(guān)機(jī)構(gòu)的組織協(xié)調(diào),完善疫情信息監(jiān)測(cè)報(bào)告,做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早”,控制疫情傳 播,降低病死率,切實(shí)維護(hù)人民群眾生命和身體健康,維護(hù) 社會(huì)穩(wěn)定,根據(jù)新型冠狀病毒肺炎納入乙類法定傳染病甲類管 理、全國(guó)疫情形勢(shì)變化和病例流行病學(xué)、臨床研究進(jìn)展,在第三版防控方案的基礎(chǔ)上更新制定本版方案。 (發(fā)布于2020年2月7日)

(一)健全防控機(jī)制,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。

(二)病例與突發(fā)事件的發(fā)現(xiàn)與報(bào)告。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)按照《新型冠狀病毒肺炎病例監(jiān)測(cè)方案(第四版)》(見附件1)開展新型冠狀病毒肺炎病例 和無癥狀感染者的監(jiān)測(cè)、發(fā)現(xiàn)和報(bào)告工作。

(三)流行病學(xué)調(diào)查。

縣(區(qū))級(jí)疾控機(jī)構(gòu)接到轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員報(bào)告新型冠狀病毒肺炎疑似病例、臨床診斷病例(湖北?。⒋_診病例和無癥狀感染者,以及聚集性疫情,應(yīng)當(dāng)按照《新型冠狀病毒肺炎病例流行病學(xué)調(diào)查方案(第四版)》在24小時(shí)內(nèi)完成流行病學(xué)調(diào)查。

(四)標(biāo)本采集與檢測(cè)。收治病例的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要采集病例的相關(guān)臨床標(biāo)本,盡快將標(biāo)本送至當(dāng)?shù)刂付ǖ募部貦C(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)或第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行相關(guān)病原檢測(cè)《實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)指南》。標(biāo)本采集、運(yùn)送、存儲(chǔ)和檢測(cè)暫按二類高致病性病原微生物管理,按照《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物管理?xiàng)l例》及《可感染人類的高致病性病原微生物菌(毒)種或樣本運(yùn)輸管理規(guī)定》(衛(wèi)生部令第45號(hào))及其他相關(guān)要求執(zhí)行。

(五)病例救治及院內(nèi)感染預(yù)防控制。

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控 制技術(shù)指南(版)》的要求,重視和加強(qiáng)隔離、和防護(hù)工作,落實(shí)防止院內(nèi)感染的各項(xiàng)措施,做好預(yù)檢分診工作, 做好發(fā)熱門診、急診、及其他所有普通病區(qū)(房)的院感控制管理。

2.對(duì)疑似病例、臨床診斷病例(湖北?。┘按_診病例,應(yīng)當(dāng)在具備有效隔離條件和防護(hù)條件的定點(diǎn)醫(yī)院隔離,疑似病例、臨床診斷病例(湖北省)應(yīng)當(dāng)單人單間隔離。

3.無癥狀感染者應(yīng)當(dāng)采取集中隔離14天,或隔7天后核酸檢測(cè)陰性可解除隔離。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)規(guī)范》,做好醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面等的清潔與;按照《醫(yī) 院空氣凈化管理規(guī)范》要求進(jìn)行空氣。在診療新型冠狀病毒肺炎患者過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》 和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置和管理。

(六)密切接觸者的追蹤和管理。

由縣(區(qū))級(jí)衛(wèi)生健康行政部門會(huì)同相關(guān)部門組織實(shí)施密切接觸者的追蹤和管理。對(duì)疑似病例、臨床診斷病例(湖北省)、確診病例和無癥狀感染者的密切接觸者實(shí)行集中隔離醫(yī)學(xué)觀察,不具備條件的地區(qū)可采取居家隔離醫(yī)學(xué)觀察(新型冠狀病毒肺炎病例密切接觸者管理方案(第四版)),每日至少進(jìn)行2次體溫測(cè)定,并詢問是否出現(xiàn)急性呼吸道癥狀或其他相關(guān)癥狀 及病情進(jìn)展。密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期為與病例或無癥狀感染者末 次接觸后14天。

(七)宣傳教育與風(fēng)險(xiǎn)溝通。

(八)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)人員培訓(xùn)。

(九)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力及生物防護(hù)意識(shí)。各省級(jí)疾控機(jī)構(gòu)、具備實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力的地市級(jí)疾控機(jī)構(gòu)以及指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)要做好實(shí)驗(yàn)室診斷方法建立和試劑、技術(shù)儲(chǔ)備,隨時(shí)按照實(shí)驗(yàn)室生物規(guī)定開展各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)工作。

(十)及時(shí)做好特定場(chǎng)所的。及時(shí)做好病例和無癥狀感染者居住過的場(chǎng)所,如病家、醫(yī)療 機(jī)構(gòu)隔離病房、轉(zhuǎn)運(yùn)工具以及醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所等特定場(chǎng)所的工 作,必要時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)物體表面、空氣和手等效果進(jìn)行評(píng)價(jià) (特定場(chǎng)所技術(shù)方案(第二版))。

(十一)加強(qiáng)重點(diǎn)場(chǎng)所、機(jī)構(gòu)、人群的防控工作。

(十二)科學(xué)分類實(shí)施社區(qū)防控策略。

二、核酸檢測(cè)PCR實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)重點(diǎn)

對(duì)于新型冠狀病毒感染疫情,快速啟動(dòng)的病毒核算檢測(cè),在感染病例診斷和疫情防控種發(fā)揮了突出的作用,2019-nCoV核酸檢測(cè)PCR實(shí)驗(yàn)室如何建設(shè),成為關(guān)注的焦點(diǎn)。

1.2019-nCoV核酸檢測(cè)PCR實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)依據(jù)

① 新型冠狀病毒實(shí)驗(yàn)室生物指南(第二版)

②GB18489-2008《實(shí)驗(yàn)室生物通用要求》

③GB50346-2011《生物實(shí)驗(yàn)室建筑技術(shù)規(guī)范》

④WS233-2017《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物通用準(zhǔn)則》

⑤ 《臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理暫行辦法》衛(wèi)生部

⑥ 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床基因檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理辦法》衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)【2020】194號(hào)

⑦ 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床基因檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室工作指導(dǎo)》

2.核酸檢測(cè)PCR實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)重點(diǎn)

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