疫源地 是指有傳染源(病者或病原攜帶者)存在的地區(qū),進(jìn)行,以免病原體外傳。疫源地又分為隨時(shí)和終末二種。隨時(shí)是指及時(shí)殺滅并消除由污染源排出的病原微生物而進(jìn)行的隨時(shí)的工作。 終末是指?jìng)魅驹醋≡焊綦x,痊愈或死亡后,對(duì)其原居地點(diǎn)進(jìn)行的徹底,以期將傳染病所遺留的病原微生物徹底消滅。在醫(yī)院中傳染源停止隔離出院后,對(duì)物品及病房的亦為終末。
物理法 1.機(jī)械一般應(yīng)用肥皂刷洗,流水沖凈,可消除手上絕大部分甚至全部,使用多層口罩可防止病原體自呼吸道排出或侵入。應(yīng)用通風(fēng)裝置過濾器可使手術(shù)室、實(shí)驗(yàn)室及隔離病室的空氣,保護(hù)無菌狀態(tài)。 2.熱力包括火燒、煮沸、流動(dòng)蒸氣、高熱蒸氣、干熱等。能使病原體蛋白凝固變性,失去正常代謝機(jī)能。
輻射有非電離輻射與電離輻射二種。前者有紫外線,紅外線和微波,后者包括丙種射線的高能電子束(陰極射線)。紅外線和微波主要依靠產(chǎn)熱。電離輻射設(shè)備昂貴,對(duì)物品及人體有一定傷害,故使用較少。應(yīng)用多為紫外線,可引起細(xì)胞成份、特別是核酸、原漿蛋白和酸發(fā)生變化,導(dǎo)致微生物死亡。紫外線波長范圍2100~3280A,殺滅微生物的波長為2000~3000A,以2500~2650A作用強(qiáng)。對(duì)紫外線耐受力以孢子強(qiáng),芽胞次之,繁殖體弱,僅少數(shù)例外。紫外線穿透力差,3000A以下者不能透過2mm厚的普通玻璃??諝庵袎m埃及相對(duì)濕度可降低其效果。對(duì)水的穿透力隨深度和濁度而降低。但因使用方便,對(duì)藥品無損傷,故廣泛用于空氣及一般物品表面。照射人體能發(fā)生皮膚紅斑,紫外線眼炎和臭氧中毒等。故使用時(shí)人應(yīng)避開或用相應(yīng)的保護(hù)措施。
法 1)廁所、馬桶、垃圾可用3%的漂白粉或2%氯酸鈉上清液噴酒,便具應(yīng)浸泡1小時(shí);患者的嘔吐物及排泄物應(yīng)用1%-20%雙量的漂白粉充分拌勻后入置2小時(shí)。 2)房屋地面、門、窗、家具、玩具、運(yùn)送工具等,可用0.2%-0.5%的過氧乙酸(過醋酸)噴霧或淋洗;并按0.75-1克/立方米噴霧后密閉30分鐘熏蒸。可作為居室和暴露物品表面及空氣的。 3)患者家屬及接觸者的雙手可用0.2%過氧乙酸液浸泡2分鐘,或用肥皂、流水沖洗數(shù)遍。 4)衣服、被褥、書籍、報(bào)紙、體驗(yàn)單、病歷、人民幣等均可用100毫升/立方米的甲醛密閉熏蒸12-24小時(shí)。