高水平
殺滅一切繁殖體包括分枝桿菌、病毒、及其孢子和絕大多數(shù)芽孢。達(dá)到高水平常用的方法包括采用含氯制劑、二氧化氯、鄰苯二甲醛、過(guò)氧乙酸、過(guò)氧化氫、臭氧、碘酊等以及能達(dá)到效果的化學(xué)劑在規(guī)定的條件下,以合適的濃度和有效的作用時(shí)間進(jìn)行的方法。
法
1)廁所、馬桶、垃圾可用3%的漂白粉或2%氯酸鈉上清液噴酒,便具應(yīng)浸泡1小時(shí);患者的嘔吐物及排泄物應(yīng)用1%-20%雙量的漂白粉充分拌勻后入置2小時(shí)。
2)房屋地面、門(mén)、窗、家具、玩具、運(yùn)送工具等,可用0.2%-0.5%的過(guò)氧乙酸(過(guò)醋酸)噴霧或淋洗;并按0.75-1克/立方米噴霧后密閉30分鐘熏蒸??勺鳛榫邮液捅┞段锲繁砻婕翱諝獾摹?
3)患者家屬及接觸者的雙手可用0.2%過(guò)氧乙酸液浸泡2分鐘,或用肥皂、流水沖洗數(shù)遍。
4)衣服、被褥、書(shū)籍、報(bào)紙、體驗(yàn)單、病歷、人民幣等均可用100毫升/立方米的甲醛密閉熏蒸12-24小時(shí)。
(1)火燒 凡經(jīng)濟(jì)價(jià)值小的污染物,金屬器械和尸體等均可用此法。簡(jiǎn)便經(jīng)濟(jì)、效果穩(wěn)定。
(2)煮沸 耐煮物品及一般金屬器械均用本法,100℃1~2分鐘即完成,但芽胞則須較長(zhǎng)時(shí)間。炭疽桿菌芽胞須煮沸30分鐘,破傷風(fēng)芽胞需3小時(shí),肉毒桿菌芽胞需6小時(shí)。金屬器械,加1~2%碳酸鈉或0.5%軟肥皂等堿性劑,可溶解脂肪,增強(qiáng)力。棉織物加1%肥皂水15l/kg,有去污之功效。物品煮沸時(shí),不可超過(guò)容積3/4,應(yīng)浸于水面下。注意留空隙,以利對(duì)流。
(3)流動(dòng)蒸氣相對(duì)濕度80~,溫度近100℃,利用水蒸氣在物何等表面凝聚,放出熱能,殺滅病原體。并當(dāng)蒸氣凝聚收縮產(chǎn)生負(fù)壓時(shí),促進(jìn)外層熱蒸氣進(jìn)入補(bǔ)充,穿至物品深處,加速熱量,促進(jìn)。
(4)高壓蒸氣(濕熱) 通常壓力為98.066kPa,溫度121~126℃,15~20分鐘即能徹底殺滅芽胞,適用于耐熱、潮物品。
(5)干熱 干熱空氣傳導(dǎo)差,熱容量小,穿透力弱,物體受熱較慢。需160~170℃,1~2小時(shí)才能。適用于不能帶水份的玻璃容器,金屬器械等。
應(yīng)考慮當(dāng)?shù)貤l件
在室內(nèi)時(shí),密閉性好的房屋,可用熏蒸,密閉性差者應(yīng)用液擦試或噴灑。通風(fēng)良好的房屋,可用通風(fēng)換氣法,通風(fēng)換氣不良,污染空氣長(zhǎng)期貯留處應(yīng)當(dāng)用熏蒸和噴灑。人口稠密地區(qū)不可用刺激性強(qiáng)氣體。接近火源不宜用環(huán)氧乙烷等易燃物。