醫(yī)院手術(shù)室設(shè)計方案
1、潔凈手術(shù)部的組成
手術(shù)部是由若干手術(shù)室及為手術(shù)室服務(wù)的輔助用房(輔助區(qū))組成。輔助區(qū)又分直接和間接為手術(shù)室服務(wù)用房。直接為手術(shù)室服務(wù)的功能房間有:無菌敷料存放室、藥品存放室、一次性無菌用品室、無菌器械貯存室、麻醉室(包括麻醉復(fù)蘇室)、刷手室、護(hù)士站、準(zhǔn)備室、潔凈走廊、清潔走廊等。間接為手術(shù)服務(wù)的房間如:辦公室、會議室、示教室、值班室等,其外延又涉及有家屬等候室、CU、輸血科、病理科等。手術(shù)部是以手術(shù)室為核心,組合成相對獨立的醫(yī)療功能單元。
2、潔凈手術(shù)部分區(qū)
(1)辦公教學(xué)區(qū)主任、護(hù)士長、醫(yī)生、護(hù)士辦公室、示教室。一般潔凈要求30萬級,位于手術(shù)室清潔區(qū)的一端,有單獨的通道。
(2)醫(yī)務(wù)人員通過區(qū)包括換鞋、一更、淋浴室、二更、直吹室,一般位于清潔區(qū),30萬級。
(3)潔凈手術(shù)區(qū)包括潔凈走廊,10萬級。另外可劃分百級手術(shù)室區(qū)、萬級手術(shù)室區(qū)、防輻射手術(shù)室區(qū)、負(fù)壓感染手術(shù)室區(qū):前緩沖室、單獨刷手間、藥品器械室、負(fù)壓手術(shù)室(100級、萬級)、單獨洗消室、后緩沖間。進(jìn)入手術(shù)室的潔凈走廊一般為10萬級。出手術(shù)室或傳遞窗將醫(yī)療廢物及污染的器材運出的走廊為清潔走廊,一般為30萬級。
(4)潔凈輔助區(qū)物品、器材、一次性無菌物品存放間,麻醉準(zhǔn)備間、麻醉復(fù)蘇間、藥品間、護(hù)士站、麻醉醫(yī)生休息室等在此區(qū),一般為10萬級。
(5)清洗區(qū)如果是手供一體的手術(shù)室有單獨的清洗、、區(qū)域,后物品直接進(jìn)入無菌間。如果手、供分開的,手術(shù)室僅有個污洗室,位于清潔走廊的一端,手術(shù)室僅進(jìn)行初洗后通過污物電梯運送到供應(yīng)室、供應(yīng)室將物品通過清潔電梯傳送到手術(shù)室間。污洗室為污染區(qū),為常壓或微負(fù)壓。
(6)其他區(qū)域醫(yī)生、護(hù)士值班室可為30萬級。在手術(shù)室外圍還可設(shè)手術(shù)家屬等候區(qū)、洽談室、教學(xué)室(閉路電視教學(xué))。
P3實驗室潔凈室設(shè)計基本要求:
一、工藝布置合理、緊湊。潔凈室或潔凈區(qū)內(nèi)只布置必要的工藝設(shè)備以及有空氣潔凈度等級要求的工序和工作室;
二、在滿足生產(chǎn)工藝要求的前提下,空氣潔凈度高的潔凈室或潔凈區(qū)宜靠近空氣調(diào)節(jié)機房;空氣潔凈度等級相同的工序和工作室宜集中布置;靠近潔凈區(qū)入口處宜布置空氣潔凈度等級較低的工作室;
三、潔室內(nèi)要求空氣潔凈度高的工序應(yīng)布置在上風(fēng)側(cè)易產(chǎn)生污染的工藝設(shè)備應(yīng)布置在靠近回風(fēng)口位置;
四、應(yīng)考慮大型設(shè)備安裝和維修的運輸路線,并預(yù)留設(shè)備安裝口和檢修口;
五、應(yīng)設(shè)置單獨的物料入口,物料傳遞路線應(yīng)短,物料進(jìn)入潔凈區(qū)之前必須進(jìn)行清潔處理。
P3實驗室潔凈室建設(shè):
1)潔凈區(qū)設(shè)計冷量13Kw。擬選用1臺5HP柜式空調(diào)作為冷熱源,采用一臺臥式組合空氣處理機對空氣進(jìn)行凈化處理,組合成一凈化空調(diào)系統(tǒng)。
2)凈化空調(diào)送風(fēng)系統(tǒng),由組合空氣處理機組進(jìn)行加壓、初、中效二級過濾段等處理過程,未端設(shè)過濾裝置(室內(nèi)天花上)。
3)按實驗室運作情況,設(shè)1個潔凈送風(fēng)系統(tǒng)及2個排風(fēng)系統(tǒng):送風(fēng)系統(tǒng)與排風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行聯(lián)鎖,只有當(dāng)排風(fēng)機啟動后送風(fēng)系統(tǒng)才能啟動以保證實驗室的負(fù)4)凈化空調(diào)系統(tǒng)風(fēng)管材料采用優(yōu)質(zhì)鍍鋅鋼板,當(dāng)矩形風(fēng)管長邊b(mm)為:1002000時,6=1.2;
5)除新風(fēng)及排風(fēng)管道外風(fēng)管均需保溫。保溫材料用鋁箔玻璃棉氈:24K/=25mm;6)進(jìn)入污染區(qū)的管道(包括送風(fēng)和排風(fēng))均裝止回閥。防止倒流污染。7)排風(fēng)管及排水管為PVC材質(zhì),硬管道連接。
醫(yī)院檢驗科、病理科設(shè)計
檢驗科一般設(shè)有臨床檢驗區(qū)、生化免疫區(qū)、微生物實、基因擴增區(qū)、HIV初篩區(qū)、輔助設(shè)施區(qū)。
病理科一般設(shè)有標(biāo)本處理區(qū)、脫水區(qū)、包埋區(qū)、染色區(qū)、病理玻片區(qū)、快速切片區(qū)、特殊染色區(qū)、免疫組化區(qū)、輔助設(shè)施區(qū)等。
1、標(biāo)本前處理區(qū)的設(shè)計:
①標(biāo)本前處理室不得影響工作質(zhì)量、質(zhì)量控制程序、人員。
②應(yīng)包括切片區(qū)和脫蠟區(qū),其中脫蠟、水化及染色須在通風(fēng)設(shè)施中進(jìn)行。
③標(biāo)本前處理室設(shè)備:應(yīng)包括切片機、裱片機、切片刀及防樣本交叉污染的用具、紫外燈、電熱恒溫箱、脫蠟缸、水化缸及HE染色缸。
2、分子病理實驗室設(shè)計:
①原則上,臨床基因擴增實驗室(標(biāo)本前處理區(qū)、試劑儲存和準(zhǔn)備區(qū)、標(biāo)本制備區(qū)、擴增區(qū)、擴增產(chǎn)物分析區(qū))并有獨立的通風(fēng)系統(tǒng)、緩沖間。
②根據(jù)使用儀器的功能,區(qū)域可適當(dāng)合并,例如使用實時熒光PCR儀,擴增區(qū)、擴增產(chǎn)物分析區(qū)可合并;采用樣本處理、核酸提取及擴增檢測為一體的自動化分析儀,則標(biāo)本制備區(qū)、擴增區(qū)、擴增產(chǎn)物分析區(qū)可合并。
3、原位雜交實驗室設(shè)計:
實驗區(qū):用于標(biāo)本預(yù)處理、消化、變性雜交、洗滌和封片等。使用熒光標(biāo)記探針的檢測應(yīng)保證可以避光操作;
4、免疫組織化學(xué)實驗室設(shè)計:
用于標(biāo)本預(yù)處理、抗原修復(fù)、滴加一抗及二抗、DAB顯色、蘇木素對比染色、洗滌、脫水和封片等;
電子廠凈化室的設(shè)計和建造中一些看似不太重要的細(xì)節(jié)已經(jīng)極大地影響了電子廠凈化車間的凈化效率和清潔度。此外,這些注意點不僅適用于電子凈化車間,還適用于食品工廠的潔凈車間,制藥廠的凈化車間以及潔凈無塵室。電子工廠清潔無塵車間的關(guān)鍵點是什么?
首先是為電子工廠的潔凈室的隔板,屋頂和墻壁選擇彩色鋼板。通常,厚度為50mm的夾心彩色鋼板更合適,不僅美觀而且堅固。在選擇地板材料時,一般的電子車間使用更多的環(huán)氧樹脂或PVC地板。在選擇供氣口時,一般在高純凈室中,可以選擇液罐供氣口,在沖孔網(wǎng)板上可以選擇鋁板,因此不易積塵,不易生銹,更干凈。
其次,應(yīng)清潔電子工廠潔凈室的人員清潔工作??諝饬茉¢g應(yīng)安裝在潔凈室的入口。單人空氣淋浴間應(yīng)由較多人數(shù)的30人建立??諝饬茉¢g的進(jìn)出不得同時進(jìn)行。打開時,應(yīng)選擇聯(lián)鎖控制措施。如果是潔凈室中設(shè)備和物料的出入口,則應(yīng)獨立設(shè)置,還應(yīng)設(shè)置貨物淋浴間。如果物料或產(chǎn)品的轉(zhuǎn)移需要在不同級別的潔凈室中進(jìn)行,則應(yīng)建立轉(zhuǎn)移窗口。
不同潔凈室之間的靜壓差和凈化參數(shù),潔凈室不同層級之間的靜壓差應(yīng)大于或等于5Pa,潔凈區(qū)與非潔凈區(qū)之間的靜壓差也需要更大。比5Pa。凈化車間的換氣次數(shù)取決于潔凈室的水平。不同等級的潔凈車間的換氣次數(shù)不同。清潔度越高,每小時換氣越頻繁。