UBE技術(shù)即單側(cè)雙通道內(nèi)鏡技術(shù)(Unilateral Biportal Endoscopy Technique),適用于頸椎、胸椎、腰椎的退行性病變。與椎間孔鏡的單通道不同,該技術(shù)通常建立兩個(gè)通道,一個(gè)為觀察通道,一個(gè)器械操作通道。觀察通道一般會(huì)用到0°或30°UBE內(nèi)鏡,操作通道應(yīng)使用UBE專用的器械,如UBE刮匙、磨鉆(UBE內(nèi)鏡磨頭)、UBE內(nèi)鏡刨刀、UBE內(nèi)鏡消融電極、UBE椎板咬骨鉗、UBE髓核鉗、UBE神經(jīng)拉鉤等。UBE技術(shù)有專用器械包,通過UBE技術(shù)還可以完成鏡下融合手術(shù)。
優(yōu)勢(shì):1、UBE內(nèi)鏡直徑小,操作空間大,移動(dòng)范圍廣;2、應(yīng)用傳統(tǒng)脊柱外科器械即可,不受特殊器械限制,普通尺寸器械處理增生退變組織效率更高;3、更容易處理狹窄病例;4、水介質(zhì)中操作,視野更加清晰,特殊器械可保持順暢出水;5、熟悉的后方入路,學(xué)習(xí)曲線低;6、適應(yīng)癥廣泛,能輕松完成鏡下融合、頸椎、胸椎、腰椎等復(fù)雜病例。
單孔椎間孔鏡:椎間孔鏡是目前大中小型醫(yī)院都在積極引進(jìn)的骨科微創(chuàng)設(shè)備,在可視情況下微創(chuàng)腰椎間盤突出效果好。在內(nèi)窺鏡直視下可以清楚的看到突出的髓核、神經(jīng)根、硬膜囊和增生的骨組織。然后使用各類抓鉗摘除突出組織、鏡下去除骨質(zhì)、射頻電極修復(fù)破損纖維環(huán)。
椎間孔鏡優(yōu)勢(shì):
一、微創(chuàng)
二、可視
三、臨床適應(yīng)癥寬
四、遠(yuǎn)期療效好
五、患者接受度高
UBE(Unilateral biportal endoscopy)技術(shù)是指單側(cè)雙通道關(guān)節(jié)鏡下的脊柱內(nèi)鏡手術(shù),可適用于各種類型的腰椎間盤突出癥、椎管狹窄癥及輕度的腰椎滑脫癥,是一項(xiàng)為狹窄而生的新興脊柱微創(chuàng)技術(shù)。UBE技術(shù)具有以下優(yōu)點(diǎn):避免了傳統(tǒng)骨科開放手術(shù)的大切口、大創(chuàng)傷、易感染等風(fēng)險(xiǎn);關(guān)節(jié)鏡直徑小操作空間大;應(yīng)用傳統(tǒng)器械即可,不受特殊器械限制,處理椎板效率高;熟悉的后方入路,學(xué)習(xí)曲線低;且持續(xù)灌注鹽水,視野清晰。
目前UBE手術(shù)適應(yīng)證主要包括:
1.各種類型的腰椎間盤突出癥(側(cè)隱窩);
2.椎管狹窄癥;
3.輕度的腰椎滑脫(BE-TLIF);
4.腰椎不穩(wěn)伴或不伴上述疾病。
UBE脊柱內(nèi)鏡手術(shù)用全套器械包括:
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