生活中,神經(jīng)脊柱外科醫(yī)生通過學(xué)習(xí)get了新技能—UBE單側(cè)雙通道脊柱內(nèi)鏡技術(shù)“雙管齊下”對患者進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)!
2020年11月27—28日由BOA微創(chuàng)學(xué)組主辦的屆BOA微創(chuàng)學(xué)組UBE手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化操作培訓(xùn)班暨首屆JNK-UBE學(xué)院cadaver培訓(xùn)班在京舉辦。神經(jīng)脊柱外科主任江偉教授及劉國良醫(yī)生赴京練習(xí)UBE技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化操作,收獲頗豐。目前,科室已可將UBE技術(shù)應(yīng)用于臨床。UBE技術(shù)(unlateral biportal endoscopic technique)
是一項新興的脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù),即單側(cè)雙通道內(nèi)鏡技術(shù),其技術(shù)核心為建立獨立的雙通道,適用于頸椎、胸椎、腰椎的退行性病變,特別是在椎管狹窄的中擁有極大地優(yōu)勢。
UBE技術(shù)
雙通道分別是內(nèi)鏡觀察通道和器械操作通道,通道之間操作互不干擾,器械操作角度大,手術(shù)更加靈活,使脊柱微創(chuàng)手術(shù)操作更加便捷,可以輕松完成減壓或顯微鏡下微創(chuàng)融合手術(shù)。
A:內(nèi)鏡通路
B:操作通路,神經(jīng)脊柱外科是專門診斷和脊柱疾病的臨床科室以“手術(shù)為主要手段,微創(chuàng)為理念”不斷地追求用小的創(chuàng)傷達(dá)到的效果。UBE技術(shù)不僅創(chuàng)傷小、范圍廣且手術(shù)效果突出,符合科室理念和一直以來的追求!
UBE技術(shù)是雙通道操作技術(shù),一根通道放置內(nèi)窺鏡,一根通道放置專用手術(shù)器械??梢詥蝹?cè)雙通道、雙側(cè)通道應(yīng)用。由于雙通道,器械通道操作空間更大、更靈活,手術(shù)視野范圍更寬廣。Ube對腰椎間管狹窄有獨特的優(yōu)勢,解決椎間孔鏡對椎管狹窄的難題,在雙通道內(nèi)做CAGE,內(nèi)窺鏡下視野清楚比較開闊,方便操作,對處理椎板、清理盤內(nèi)組織、植入人工骨等操作非常方便,避免了大通道的非可視下的操作,從而使操作更加的、靈活,過程中減少了透視的次數(shù),縮短了手術(shù)時間,對做脊柱經(jīng)皮內(nèi)固定更方便。
UBE技術(shù)對比椎間孔鏡適應(yīng)癥狀更加廣泛:腰椎間盤突出癥、脊椎失穩(wěn)、輕度滑脫、腰椎間管狹窄癥妝;可以做椎間盤突出減壓、松解、鏡下融合、經(jīng)皮內(nèi)固定技術(shù),韓國已經(jīng)取代95%開放手術(shù),目前在歐美等多家也在開展。
目前UBE手術(shù)適應(yīng)證主要包括:
1.各種類型的腰椎間盤突出癥(側(cè)隱窩);
2.椎管狹窄癥;
3.輕度的腰椎滑脫(BE-TLIF);
4.腰椎不穩(wěn)伴或不伴上述疾病。
UBE脊柱內(nèi)鏡手術(shù)用全套器械包括:
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