生活中,神經(jīng)脊柱外科醫(yī)生通過學(xué)習(xí)get了新技能—UBE單側(cè)雙通道脊柱內(nèi)鏡技術(shù)“雙管齊下”對患者進行微創(chuàng)手術(shù)!
2020年11月27—28日由BOA微創(chuàng)學(xué)組主辦的屆BOA微創(chuàng)學(xué)組UBE手術(shù)標準化操作培訓(xùn)班暨首屆JNK-UBE學(xué)院cadaver培訓(xùn)班在京舉辦。神經(jīng)脊柱外科主任江偉教授及劉國良醫(yī)生赴京練習(xí)UBE技術(shù)標準化操作,收獲頗豐。目前,科室已可將UBE技術(shù)應(yīng)用于臨床。UBE技術(shù)(unlateral biportal endoscopic technique)
是一項新興的脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù),即單側(cè)雙通道內(nèi)鏡技術(shù),其技術(shù)核心為建立獨立的雙通道,適用于頸椎、胸椎、腰椎的退行性病變,特別是在椎管狹窄的中擁有極大地優(yōu)勢。
UBE技術(shù)
雙通道分別是內(nèi)鏡觀察通道和器械操作通道,通道之間操作互不干擾,器械操作角度大,手術(shù)更加靈活,使脊柱微創(chuàng)手術(shù)操作更加便捷,可以輕松完成減壓或顯微鏡下微創(chuàng)融合手術(shù)。
A:內(nèi)鏡通路
B:操作通路,神經(jīng)脊柱外科是專門診斷和脊柱疾病的臨床科室以“手術(shù)為主要手段,微創(chuàng)為理念”不斷地追求用小的創(chuàng)傷達到的效果。UBE技術(shù)不僅創(chuàng)傷小、范圍廣且手術(shù)效果突出,符合科室理念和一直以來的追求!
UBE技術(shù)即單側(cè)雙通道內(nèi)鏡技術(shù)(Unilateral Biportal Endoscopy Technique),適用于頸椎、胸椎、腰椎的退行性病變。與椎間孔鏡的單通道不同,該技術(shù)通常建立兩個通道,一個為觀察通道,一個器械操作通道。觀察通道一般會用到0°或30°UBE內(nèi)鏡,操作通道應(yīng)使用UBE專用的器械,如UBE刮匙、磨鉆(UBE內(nèi)鏡磨頭)、UBE內(nèi)鏡刨刀、UBE內(nèi)鏡消融電極、UBE椎板咬骨鉗、UBE髓核鉗、UBE神經(jīng)拉鉤等。UBE技術(shù)有專用器械包,通過UBE技術(shù)還可以完成鏡下融合手術(shù)。
優(yōu)勢:1、UBE內(nèi)鏡直徑小,操作空間大,移動范圍廣;2、應(yīng)用傳統(tǒng)脊柱外科器械即可,不受特殊器械限制,普通尺寸器械處理增生退變組織效率更高;3、更容易處理狹窄病例;4、水介質(zhì)中操作,視野更加清晰,特殊器械可保持順暢出水;5、熟悉的后方入路,學(xué)習(xí)曲線低;6、適應(yīng)癥廣泛,能輕松完成鏡下融合、頸椎、胸椎、腰椎等復(fù)雜病例。
目前UBE手術(shù)適應(yīng)證主要包括:
1.各種類型的腰椎間盤突出癥(側(cè)隱窩);
2.椎管狹窄癥;
3.輕度的腰椎滑脫(BE-TLIF);
4.腰椎不穩(wěn)伴或不伴上述疾病。
UBE脊柱內(nèi)鏡手術(shù)用全套器械包括:
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