留置尿管的護(hù)理措施
1、做好心理護(hù)理，耐心向病人解釋留置導(dǎo)尿的目的，取得病人的理解和合作。
2、熟悉操作要點(diǎn)，插管時(shí)遇阻力勿強(qiáng)行插入，或者盲目的反復(fù)試插加重尿道的損傷。
3、選擇合適的尿管，過(guò)粗的會(huì)引起疼痛甚至血尿，過(guò)細(xì)的會(huì)引起漏尿。
4、妥善固定，注水量適宜，意識(shí)障礙者應(yīng)加以適當(dāng)?shù)募s束，防止其強(qiáng)行拔管。
5、防止泌尿系統(tǒng)的感染
導(dǎo)尿過(guò)程中，嚴(yán)格無(wú)菌操作，動(dòng)作輕柔，避免尿道粘膜損傷；
每日給予會(huì)陰擦洗，用稀碘伏擦拭尿道口，定時(shí)更換引流袋；
注意觀察尿液的顏色、量、性狀并做好記錄；
定期更換導(dǎo)尿管，防止鈣鹽沉積或者結(jié)晶附著在尿管外壁引起拔管后的血尿；
對(duì)病人進(jìn)行健康宣教，鼓勵(lì)患者多飲水，達(dá)到自然沖洗膀胱的作用；
保持尿袋不要高于膀胱高度并避免受壓，防止尿液反流導(dǎo)致感染；
在做一些大中型手術(shù)時(shí)，有很多手術(shù)需要在手術(shù)前插進(jìn)導(dǎo)尿管。導(dǎo)尿管的作用是隨時(shí)隨地清除膀光中的尿里，以防止尿潴留，有利于醫(yī)師觀查。手術(shù)后導(dǎo)尿管不可留到身體留存太長(zhǎng)期，一般需要每4周拆換一次，建議病人立即到靠譜醫(yī)院拆換。1、一般，一個(gè)管能夠置放4周，換句話(huà)說(shuō)，它需要每四周拆換一次。依據(jù)具體情況，尿袋從3天到7天不一。依據(jù)有關(guān)科學(xué)研究，導(dǎo)尿管留設(shè)太長(zhǎng)病人的感染風(fēng)險(xiǎn)性顯著提升。假如病人長(zhǎng)期不改變，則更非常容易引起膀胱結(jié)石尿道口感染。
2、拆換導(dǎo)尿管的常見(jiàn)問(wèn)題：在一切正常狀況下，簡(jiǎn)易拆換導(dǎo)尿管不需要獨(dú)特手術(shù)，但對(duì)拆換自然環(huán)境有嚴(yán)格管理，務(wù)必在無(wú)菌檢測(cè)自然環(huán)境中開(kāi)展，以保證病人獲得維護(hù)感染，或限度地減少感染風(fēng)險(xiǎn)性。導(dǎo)尿管是手術(shù)必需品之一，可是并不可以長(zhǎng)期性應(yīng)用，只是要依據(jù)具體情況挑選應(yīng)用，并定期拆換，清除干凈，確保環(huán)境衛(wèi)生，避免感染。
沈陽(yáng)安儀護(hù)理服務(wù)中心提供：護(hù)士上門(mén)提供導(dǎo)尿護(hù)理服務(wù)，是由護(hù)士運(yùn)用導(dǎo)尿技術(shù)，通過(guò)無(wú)菌技術(shù)操作對(duì)長(zhǎng)期留置尿管患者進(jìn)行更換尿管，指導(dǎo)患者家屬尿管護(hù)理注意事項(xiàng)，
更多服務(wù)內(nèi)容：
評(píng)估患者病情，膀胱充盈情況等 核對(duì)醫(yī)囑及患者信息，做好解釋取得配合
屏風(fēng)遮擋，取適當(dāng)體位，初步會(huì)陰部
嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則，第二次插入尿管，觀察尿液顏色，性質(zhì) 量 根據(jù)情況留置尿管或拔出尿管
擦凈會(huì)陰，貼管道標(biāo)簽 整理用物并按規(guī)范處理醫(yī)療垃圾，協(xié)助患者恢復(fù) 舒適體位
提供專(zhuān)項(xiàng)健康教育及心理護(hù)理 ，并做好服務(wù)記錄
服務(wù) 人群
長(zhǎng)期留置尿管，需要居家維護(hù)并更換尿管的患者
家庭護(hù)理病房
針對(duì)失能半失能患者、術(shù)后患者及長(zhǎng)期臥床等患者，提供24小時(shí)、8小時(shí)、單次專(zhuān)業(yè)上門(mén)護(hù)理服務(wù)及指導(dǎo)。
女性尿管大約2-4周更換一次，與平時(shí)的護(hù)理及尿管材質(zhì)等有一定關(guān)系，一般乳膠的尿管更換時(shí)間相對(duì)要短，而硅膠尿管可以適當(dāng)延長(zhǎng)更換的時(shí)間，或者涂層的尿管也可以適當(dāng)延長(zhǎng)更換時(shí)間，但原則上都不能超過(guò)1個(gè)月。如果平時(shí)做好尿道口、尿管沖洗等護(hù)理措施，可以間隔時(shí)間稍長(zhǎng)來(lái)更換尿管，但是如果平時(shí)尿管護(hù)理做的不好，需要2-4周左右盡早去更換導(dǎo)尿管以免發(fā)生感染。如果長(zhǎng)期需要戴導(dǎo)尿管，從原則上盡量選擇恥骨上膀胱穿刺造瘺，減少尿路發(fā)生感染的概率。長(zhǎng)時(shí)間留置導(dǎo)尿管尿道黏膜長(zhǎng)時(shí)間的慢性刺激，同時(shí)尿管也可以導(dǎo)致尿道球腺分泌功能障礙，比較容易發(fā)生尿道感染。