各種調(diào)研結(jié)果所示,多數(shù)的長者在離生命終點(diǎn)所剩無幾的時間里,他們都會選擇在家里度過。因此,我們會尊重長者的選擇,陪伴他們在熟悉的生活環(huán)境里走完人生的后一程。
正所謂“生如夏花之絢爛,逝如秋葉之靜美”,臨終關(guān)懷也許是對走到生命盡頭的患者的尊重,可以消除患者和親屬對死亡的恐懼,撫慰他們的心靈。對于病情無法逆轉(zhuǎn)的患者來說,臨終關(guān)懷不是等死,而是更好地活到終點(diǎn)。
生老病死是人生的一個自然過程,當(dāng)生命即將走到盡頭時,坦然而有尊嚴(yán)地離去才是對生命的敬重。
臨終期一般為10-14天(有時候可以短到24小時)。在這一階段,醫(yī)生的工作應(yīng)該從“幫助病人恢復(fù)健康”轉(zhuǎn)向“減輕痛苦”。
臨終病人常處于脫水狀態(tài),吞咽出現(xiàn)困難,周圍循環(huán)的血液量銳減,所以病人的皮膚又濕又冷,摸上去涼涼的。你不要以為病人是因?yàn)槔?,需要加蓋被褥以保溫。相反,即使只給他們的手腳加蓋一點(diǎn)點(diǎn)重量的被褥,絕大多數(shù)臨終病人都會覺得太重,覺得無法忍受。
呼吸衰竭使臨終病人喘氣困難,給予氧氣似乎是順理成章的事。但他們已失去了利用氧氣的能力,此時給他們供氧無法減輕這種“呼吸饑餓”。
正確的做法是:打開窗戶和風(fēng)扇,給病床周圍留出足夠的空間。另外,使用嗎啡或其他有類似鴉片制劑的合成麻醉劑是減輕病人喘氣困難和焦慮的辦法。