為什么要區(qū)分院前急救和非院前急救？

答：院前急救作為急診醫(yī)學(xué)的重要組成部分，能顯著地降低突發(fā)傷病員的死亡率，院前急救水平能反映一個(gè)國家的組織管理、醫(yī)療水平及公共福利的綜合能力。

日常生活中，我們接觸多的與院前急救概念相關(guān)的事物就是120急救車。眾所周知，120急救車以及急救人員都是非常稀缺寶貴的醫(yī)療資源，因此任何對120急救車的不科學(xué)、不合理的占用都是對這一寶貴資源的浪費(fèi)。然而事實(shí)上，由于院前急救知識的宣傳、科普不到位，導(dǎo)致有大量“平轉(zhuǎn)”（非緊急）需求的患者也在呼叫120急救車，使得120急救車的“平轉(zhuǎn)率”常年居高不下，不能充分發(fā)揮其“急救”的功能，那些真正有緊急醫(yī)療需求的患者的傷病情也就因此被耽誤。

另一方面，我國2014年開始施行的《院前醫(yī)療急救管理辦法》第二十七條明確規(guī)定了“急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院不得將救護(hù)車輛用于非院前醫(yī)療急救服務(wù)”。在依法治國、依法行政和依法執(zhí)業(yè)的今天，院前急救機(jī)構(gòu)只能嚴(yán)格按照法律所界定的職能和政府的指令開展工作，不能承擔(dān)、承接非院前急救醫(yī)療用車事務(wù)。在這樣的情況下，假如某患者病情特別嚴(yán)重急需轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院進(jìn)行，根據(jù)院前急救的定義和相關(guān)法律法規(guī)，只能由上級醫(yī)院指派救護(hù)車來完成該患者的醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)，而鑒于大醫(yī)院的救護(hù)車資源往往更為稀缺以及路途可能非常遙遠(yuǎn)，這項(xiàng)工作實(shí)際上就變得異常艱難，患者的生命將面臨嚴(yán)重威脅。

因此，成立專門的非院前急救機(jī)構(gòu)來承擔(dān)非院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)功能的重要性不言而喻。

120電話救護(hù)：我國大部分城市和縣都已開通了醫(yī)療專用120急救電話，120急救電話24小時(shí)有專人接聽，接到電話可立即派出救護(hù)車和急救人員，是方便快捷的方法。

有些沒有開通120的地區(qū)，醫(yī)院也向社會公布了專用急救電話號碼，病人可以選擇要去的醫(yī)院撥打。值得一提的是,北京市的急救電話除了120外,還有999,120是北京市急救中心的急救電話,而999是北京市紅十字會緊急救援中心的急救電話。

醫(yī)院急診室的醫(yī)生經(jīng)?？匆娨馔庵卸臼录?。驚嚇的父母帶著吞食了清潔液的孩子趕來，長途救護(hù)車出租或者有害物質(zhì)可能是，可能是殺蟲產(chǎn)品。這是意外中毒的常見原因。

在這種情況下，盡快需求醫(yī)生幫助。保存任何導(dǎo)致中毒的東西的容器，找下容器上關(guān)于終止中毒影響的信息;保存從受害者嘴巴里吐出的任何東西，這樣，醫(yī)生就能對其進(jìn)行化驗(yàn)。

過去，一些人強(qiáng)迫中毒受害者清空腸胃，他們使用一種液體(吐根糖漿)來這么做。但一家的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再建議父母使用吐根糖漿，美國小兒科學(xué)會聲稱：當(dāng)一些中毒物通過喉嚨吐出的時(shí)候，會導(dǎo)致額外傷害。

窒息

目標(biāo)：設(shè)法清除阻塞物；盡快送院。

癥狀：呼吸困難、面部充血或變?yōu)樽纤{(lán)色、咳嗽。

一、除去傷者口中物，如食物碎屑、假牙等，鼓勵他咳嗽。

二、傷者或站或坐，協(xié)助其彎腰使頭部低於肺部，用手掌大力拍他的肩胛骨之間，可連續(xù)做四次，使堵塞物自行排出。

三、如果已見到堵塞物在口腔內(nèi)，但又咳不出來，可以用手指將之挖出。

四、必要時(shí)施行人工呼吸。

不省人事

目標(biāo)：保持呼吸道暢通；趕快送院。

一、將傷者以「復(fù)原臥姿」躺下，以防止舌頭阻塞喉部，亦可令嘔吐物容易流出。

二、保持空氣流通，解松傷者的緊身衣物，如頸喉紐等。

三、保持呼吸道暢通，清除口中物體，如食物、嘔吐物、容易松脫的假牙等。

四、檢查呼吸、脈搏、清醒程度及受傷情況。若呼吸及心跳停止，即施行心肺復(fù)蘇法。

五、處理嚴(yán)重的傷口。

六、安排送院。

七、不可給予飲食。

八、繼續(xù)觀察清醒程度的變化。