醫(yī)學(xué)證明是指由執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具的醫(yī)學(xué)證明，如疾病證明、病假證明、死亡證明、計(jì)劃生育證明等。要求門診醫(yī)生嚴(yán)格按照癥狀出示診斷書和病假單，并記錄在病歷中。嚴(yán)禁給予恩惠。急診病人的病假證明一般不應(yīng)超過(guò)3天。如果加蓋印章，登記證明（或小病歷）必須在病假期間有效，過(guò)期后不再加蓋印章，一般不會(huì)開具病假證明。如果是醫(yī)療證明（用于退休、辭職、換工作、意外事故等），請(qǐng)持有相關(guān)部門的醫(yī)療證明和病歷，并加蓋醫(yī)院指定的?？漆t(yī)生簽名和印章。

病假條 基本概述疾病名稱： 先兆性流產(chǎn) 疾病分類： 婦產(chǎn)科先兆流產(chǎn)是指有流產(chǎn)的表現(xiàn)， 但經(jīng)保胎處理后， 可能繼續(xù)妊娠 不能至足月者， 常發(fā)生在妊娠早期， 有早服反應(yīng)， 少量流血， 出血少于月經(jīng)量， 伴發(fā)輕微的間歇性子宮收縮。 婦科檢查子宮未開大， 羊膜囊未破裂，子宮大小與停經(jīng)月份相符， 妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性， 一般見于黃體功能不全、 子宮敏感性增強(qiáng)等， 若流血量增多或下腹部疼痛加劇， 可發(fā)展為難免流產(chǎn)。 妊娠前三個(gè)月子宮比較敏感， 有時(shí)出現(xiàn)輕微的下腹墜痛， 但這不是先兆流產(chǎn)， 出現(xiàn)這種情況應(yīng)注意休息， 并及時(shí)到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生診治保胎。

拿到一份懷孕的B超單，首先看宮內(nèi)有無(wú)孕囊、胚芽和胎心。如果有胚芽胎心則確定是宮內(nèi)懷孕?？磳m腔周圍有無(wú)液性暗區(qū)，也就是宮腔積血，若有宮腔積血，則是先兆流產(chǎn)，需進(jìn)行相關(guān)?？磁哐看笮∈欠裼柙兄芟喾_定預(yù)產(chǎn)期是否需要糾正。若B超提示宮內(nèi)無(wú)孕囊，觀察雙側(cè)附件有無(wú)包塊，如雙側(cè)附件有包塊，需高度警惕宮外孕可能。除B超結(jié)果外，需結(jié)合血HCG和孕酮，判斷胚胎發(fā)育情況。

全套病歷包含：病案首頁(yè)，入院記錄，手術(shù)記錄，出院記錄，醫(yī)囑單，檢查報(bào)告，檢驗(yàn)報(bào)告，病理報(bào)告，體溫單，以及診斷證明和出院證明。

主觀病歷是醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征，并結(jié)合各項(xiàng)化驗(yàn)、檢查，作出的診斷和方案，并根據(jù)患者在過(guò)程中病情的變化調(diào)整方案。根據(jù)條例規(guī)定，它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病的認(rèn)識(shí)和方案的制定及調(diào)整過(guò)程?；挤讲荒芤髲?fù)??；但可以要求封存。