《病歷書寫基本規(guī)范》 第十六條 住院病歷內(nèi)容包括住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術(shù)認(rèn)可書、麻醉認(rèn)可書、輸血知情認(rèn)可書、特殊體檢（特殊）認(rèn)可書、病危（重）通知書、醫(yī)囑單、輔助體檢報(bào)告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像體檢資料、病理資料等。

病情證明書

姓名：楊大新 性別：男出生日期：2000年1月23日 民族：漢族 婚姻狀況：未婚

療后，經(jīng)復(fù)查，該患者各方面精神指標(biāo)已達(dá)標(biāo)，抑郁癥已康復(fù)，恢復(fù)正常，無其它癥狀。

疾病診斷證明書一般是具有職業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)生簽字，由院收費(fèi)處蓋章后方能生效，特殊疾病證明書必須由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的?？漆t(yī)生簽字。由醫(yī)務(wù)科蓋章后方能生效，同時(shí)開診斷書的醫(yī)生應(yīng)對(duì)所作出的診斷負(fù)法律責(zé)任，另外診斷證明書的內(nèi)容都有病歷記載。要對(duì)身體做詳細(xì)的檢查來診斷。

診斷證明包含哪些材料

1、醫(yī)院收費(fèi)憑證、繳費(fèi)明細(xì)清單；

2、患者對(duì)癥相關(guān)檢查、化驗(yàn)等報(bào)告單；

3、科室醫(yī)師診斷依據(jù)診斷證明書；

4、病例證明具體內(nèi)容應(yīng)當(dāng)有，患者入院情況、就診時(shí)間、檢查結(jié)果、經(jīng)過等；