《病歷書寫基本規(guī)范》 第十六條 住院病歷內(nèi)容包括住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術(shù)認可書、麻醉認可書、輸血知情認可書、特殊體檢（特殊）認可書、病危（重）通知書、醫(yī)囑單、輔助體檢報告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像體檢資料、病理資料等。

住院證明一般包括住院記錄、病程記錄、醫(yī)囑單、輔助檢查報告單、體溫單和出院證?，F(xiàn)在的電子病歷都是保存一定時間后，要打印病史，還要打印出院證明。如果病例是手寫的，你可以去看主治醫(yī)生，說明原因再寫一份。只要你住過院，醫(yī)生就會給你一張住院證明。向醫(yī)生明確表示自己要住院證明，醫(yī)生就會給，沒有醫(yī)生不愿意給自己住院的病人住院證明。

對于任何一個單位來說，都是不能隨便請假的，要想請假，那是需要病歷單的，但是，如果你沒有病，只是有一些心理不舒服或者情緒不對頭，那樣醫(yī)院是不會給你開具證明的，但是，而你確實又不想去上班，帶著這樣的情緒去上班，不論是對自己、對別人還是對公司都是非常不利的，對自己，情緒不穩(wěn)，極容易說錯話，讓別人誤解你;對別人，你極有可能言語沖撞了對方，讓你與同事的關(guān)系處于一種緊張的狀態(tài);對公司，如果你的工作比較精細，出了錯，會給公司帶來巨大的損失，這一切的不良后果，不論是哪一樣都是嚴(yán)重的，都會讓你今后的工作之路變得艱難起來，這時的你，就不如開具一紙醫(yī)院證明，在家休息幾天，調(diào)整一下自己不良的情緒。

醫(yī)師出具醫(yī)學(xué)診斷證明的原則：醫(yī)師必須親自診查患者并有醫(yī)院的相關(guān)檢驗、檢查結(jié)果后方可出具醫(yī)學(xué)診斷證明書。醫(yī)學(xué)診斷書應(yīng)客觀、，每項診斷都應(yīng)具備科學(xué)的、客觀的診斷依據(jù)，并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符，主要處理意見也應(yīng)在病歷中記載備查。