完整的住院病歷內(nèi)容包括：住院病案首頁(yè)、入院記錄、病程記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、輸血知情同意書、特殊檢查（特殊）同意書、病危（重）通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報(bào)告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料等。

病程記錄是指繼入院記錄之后，對(duì)患者病情和診療過(guò)程所進(jìn)行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括患者的病情變化情況、重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義、上級(jí)醫(yī)師查房意見(jiàn)、會(huì)診意見(jiàn)、醫(yī)師分析討論意見(jiàn)、所采取的診療措施及效果、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項(xiàng)等。

開(kāi)抑郁癥的證明一般需要由醫(yī)生或心理學(xué)家提供。需要先進(jìn)行診斷，一般采用臨床應(yīng)用的精神醫(yī)學(xué)評(píng)估工具來(lái)進(jìn)行，如癥狀自評(píng)量表或稱為抑郁癥篩查工具。如果確診為抑郁癥，則醫(yī)生會(huì)給出診斷證明，證明病人患有抑郁癥。

病假條 基本概述疾病名稱： 先兆性流產(chǎn) 疾病分類： 婦產(chǎn)科先兆流產(chǎn)是指有流產(chǎn)的表現(xiàn)， 但經(jīng)保胎處理后， 可能繼續(xù)妊娠 不能至足月者， 常發(fā)生在妊娠早期， 有早服反應(yīng)， 少量流血， 出血少于月經(jīng)量， 伴發(fā)輕微的間歇性子宮收縮。 婦科檢查子宮未開(kāi)大， 羊膜囊未破裂，子宮大小與停經(jīng)月份相符， 妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性， 一般見(jiàn)于黃體功能不全、 子宮敏感性增強(qiáng)等， 若流血量增多或下腹部疼痛加劇， 可發(fā)展為難免流產(chǎn)。 妊娠前三個(gè)月子宮比較敏感， 有時(shí)出現(xiàn)輕微的下腹墜痛， 但這不是先兆流產(chǎn)， 出現(xiàn)這種情況應(yīng)注意休息， 并及時(shí)到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生診治保胎。

病情證明單范文

該患者在我院進(jìn)行過(guò)一段時(shí)期(20xx年10月—20xx年4月)的，效果不明顯，病情反復(fù)復(fù)發(fā)，現(xiàn)建議患者到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步。

入院時(shí)患者現(xiàn)痛苦面容，右下腹壓痛明顯，麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛()。

入院后急診在局部浸潤(rùn)麻醉下行“闌尾切除術(shù)”，術(shù)程順利，術(shù)后給予止血、抗感染對(duì)癥支持。

出院時(shí)情況：現(xiàn)患者一般情況可，精神、食欲佳，二便正常，傷口生長(zhǎng)可，無(wú)明顯經(jīng)腫、滲出，傷口縫線尚未拆除。

因“持續(xù)性陣發(fā)性加重3小時(shí)”于20**年7月10日中午12：10入院。

入院時(shí)情況及經(jīng)過(guò)：患者入院前3小時(shí)明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)腹部疼痛不適，疼痛性質(zhì)為絞痛，陣發(fā)性加重改變無(wú)緩解，伴有惡心感，未吐，于20**-7-10日12：10急診入院，門診以“急性闌尾炎”收入院。