完整的住院病歷內容包括：住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術同意書、麻醉同意書、輸血知情同意書、特殊檢查（特殊）同意書、病危（重）通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報告單、體溫單、醫(yī)學影像檢查資料、病理資料等。

病程記錄是指繼入院記錄之后，對患者病情和診療過程所進行的連續(xù)性記錄。內容包括患者的病情變化情況、重要的輔助檢查結果及臨床意義、上級醫(yī)師查房意見、會診意見、醫(yī)師分析討論意見、所采取的診療措施及效果、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項等。

結扎證明是女性做輸卵管結扎手術或男性做輸精管結扎手術后，由醫(yī)院開具的一紙證明。結扎手術是計劃生育的一項有效的絕育手術，它適用于一對夫婦有三個或三個以上的孩子以及其他避孕手段不適用或失敗時采用。

結扎手術分為男性的輸精管結扎和女性的輸卵管結扎，效果都是一樣的，原理主要是切斷精子或卵子的運輸通道，阻止精卵結合以達到絕育目的。但是有的地方結扎手術并不是隨便可以做的，這需要相關部門做出證明。

現在只要是懷孕超過14周想終止妊娠，都是需要引產證明才能做引產的。引產證明分為醫(yī)學引產證明和計劃生育引產證明。

根據我國相關政策規(guī)定，對于胎兒畸形有明確產前診斷的情況下，可以行引產。國家為什么要這樣制定，是為了避免不必要的胎兒性別鑒定。

病情證明單范文

該患者在我院進行過一段時期(20xx年10月—20xx年4月)的，效果不明顯，病情反復復發(fā)，現建議患者到上級醫(yī)院進一步。

入院時患者現痛苦面容，右下腹壓痛明顯，麥氏點壓痛、反跳痛()。

入院后急診在局部浸潤麻醉下行“闌尾切除術”，術程順利，術后給予止血、抗感染對癥支持。

出院時情況：現患者一般情況可，精神、食欲佳，二便正常，傷口生長可，無明顯經腫、滲出，傷口縫線尚未拆除。

因“持續(xù)性陣發(fā)性加重3小時”于20**年7月10日中午12：10入院。

入院時情況及經過：患者入院前3小時明顯誘因出現右側腹部疼痛不適，疼痛性質為絞痛，陣發(fā)性加重改變無緩解，伴有惡心感，未吐，于20**-7-10日12：10急診入院，門診以“急性闌尾炎”收入院。