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開具門診診斷證明流程及須知
1.患者開具門診診斷證明流程:患者門診就醫(yī),醫(yī)生根據(jù)病情開具相關(guān)檢查,醫(yī)生根據(jù)病情開具《疾病診斷證明書》 患者持門診病歷、診斷證明書至門診一站式服務(wù)中心(門診服務(wù)臺(tái))辦理審核蓋章手續(xù),門診部工作人員審核、蓋章、登記。
2.門診證明專用章由門診部工作人員負(fù)責(zé)保管,工作人員要了解用章意圖,根據(jù)管理規(guī)定加蓋公章,蓋印位置要恰當(dāng),印跡要端正清晰。
3.醫(yī)生開具醫(yī)學(xué)診斷書應(yīng)客觀、,每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)的、客觀的診斷依據(jù),并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符,不得跨專業(yè)開具診斷證明;不得開人情假條,否則不予蓋章。
4.門診患者須在開具《疾病診斷證明》的當(dāng)日持我院門診病歷到門診服務(wù)臺(tái)辦理審批蓋章手續(xù),原則上須本人辦理,特殊情況可由被證明人的直系親屬持本院的就診病歷代辦。如非當(dāng)日需要系統(tǒng)核實(shí)無(wú)誤后方能加蓋公章。
5.門診病歷、門診檢查報(bào)告單等原則上不需要加蓋醫(yī)院門診證明專用章如有特殊情況要與相關(guān)檢驗(yàn)檢查部門核實(shí),經(jīng)門診部主任同意,必要時(shí)要有分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),不得超越范圍使用印章,并辦理登記手續(xù)。
新的《病歷書寫基本規(guī)范》明確規(guī)定,對(duì)需取得患者書面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動(dòng),應(yīng)由患者本人簽署知情同意書。患者不具備完全民事行為能力時(shí),應(yīng)由其法定代理人簽字;為搶救患者,在法定代理人或被授權(quán)人無(wú)法及時(shí)簽字的情況下,可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字。
撰寫標(biāo)準(zhǔn)病假條的實(shí)用方法
一、開頭
病假條的撰寫,與請(qǐng)假條撰寫同屬一個(gè)系列。首先,“病假條”三個(gè)字要處于居中位置,表明這份單子的性質(zhì)。其次,表明向誰(shuí)請(qǐng)假,頂格寫上所要請(qǐng)假的具體人物,可以加上“尊敬的”一詞,以示尊重。
二、正文
病假條正文主體的關(guān)鍵在于病假原因,詳細(xì)說(shuō)明所患何病,并作出應(yīng)有的說(shuō)明,證明其正確性。同時(shí),要寫清相關(guān)的請(qǐng)假時(shí)間,詳細(xì)說(shuō)明自身狀況,這樣才能夠獲得予以請(qǐng)假的批準(zhǔn)。如果病假條的正文內(nèi)容表意不清,可能會(huì)給人一種欺騙的感覺,造成不予批假或者其他現(xiàn)象。
三、結(jié)尾
病假條的結(jié)尾主要是要表示感謝,以祝福語(yǔ)的形式給人以舒適感,在表達(dá)適度禮貌的同時(shí),能夠加快假條批準(zhǔn)速度。俗話說(shuō)“伸手不打笑臉人”,雖然并不確定病假是否能夠得到批準(zhǔn),但提前寫好感謝的話,會(huì)給人一種大方得體的感覺,讓人容易接受。