開具診斷證明須知

1、需開具各種報銷用診斷證明者，患者本人攜帶病歷和各項檢查資料（如X光片、CT片、MRI片等） 掛號 到相應科室找醫(yī)生開具 門診大廳綜合服務臺加蓋醫(yī)療保險診斷證明專用章。

2、需開具診斷證明的患者，患者本人攜帶相關介紹信、病歷和各項檢查資料（如X光片、CT片、MRI片等）? 門診辦公室（門診二樓）辦理相關手續(xù)? 掛號 ? 到相應科室找醫(yī)生開具，患者持病歷 ? 門診辦公室審核后加蓋診斷證明專用章。

3、診斷證明書只書寫疾病診斷，不描述受傷原因、處理意見等描述。

4、凡屬糾紛、交通事故、病退、低保等的診斷證明書，患者須持公安部門及勞動能力鑒定委員會特定證明信、所屬街道辦事處（大隊、居委會）或公安部門結案書，由指定或符合資質(zhì)的醫(yī)生填寫。

5、急診醫(yī)生原則上不開具診斷證明。

醫(yī)院病假條格式范文

診斷證明

患者姓名，性別，年齡歲，于年月日，經(jīng)診斷為_____(癥狀)，建議手術后須在家休息_____天

簽章

XX醫(yī)院

xx醫(yī)生

年月日

完整的住院病歷內(nèi)容包括：住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術同意書、麻醉同意書、輸血知情同意書、特殊檢查（特殊）同意書、病危（重）通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報告單、體溫單、醫(yī)學影像檢查資料、病理資料等。

病程記錄是指繼入院記錄之后，對患者病情和診療過程所進行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括患者的病情變化情況、重要的輔助檢查結果及臨床意義、上級醫(yī)師查房意見、會診意見、醫(yī)師分析討論意見、所采取的診療措施及效果、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項等。

不能參加軍訓的病癥有：已明確診斷患有先天性心臟病者，如風心病，心肌炎，腦血管畸形等疾病、(青少年型)冠心病患者、有急性胰腺炎病史的人、學生患傳染病正在傳染期者等等，可以開具免軍訓證明。