完整的住院病歷內(nèi)容包括：住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、輸血知情同意書、特殊檢查（特殊）同意書、病危（重）通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報(bào)告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料等。

病程記錄是指繼入院記錄之后，對患者病情和診療過程所進(jìn)行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括患者的病情變化情況、重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義、上級醫(yī)師查房意見、會診意見、醫(yī)師分析討論意見、所采取的診療措施及效果、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項(xiàng)等。

住院證明一般包括住院記錄、病程記錄、醫(yī)囑單、輔助檢查報(bào)告單、體溫單和出院證?，F(xiàn)在的電子病歷都是保存一定時(shí)間后，要打印病史，還要打印出院證明。如果病例是手寫的，你可以去看主治醫(yī)生，說明原因再寫一份。只要你住過院，醫(yī)生就會給你一張住院證明。向醫(yī)生明確表示自己要住院證明，醫(yī)生就會給，沒有醫(yī)生不愿意給自己住院的病人住院證明。

對于任何一個(gè)單位來說，都是不能隨便請假的，要想請假，那是需要病歷單的，但是，如果你沒有病，只是有一些心理不舒服或者情緒不對頭，那樣醫(yī)院是不會給你開具證明的，但是，而你確實(shí)又不想去上班，帶著這樣的情緒去上班，不論是對自己、對別人還是對公司都是非常不利的，對自己，情緒不穩(wěn)，極容易說錯(cuò)話，讓別人誤解你;對別人，你極有可能言語沖撞了對方，讓你與同事的關(guān)系處于一種緊張的狀態(tài);對公司，如果你的工作比較精細(xì)，出了錯(cuò)，會給公司帶來巨大的損失，這一切的不良后果，不論是哪一樣都是嚴(yán)重的，都會讓你今后的工作之路變得艱難起來，這時(shí)的你，就不如開具一紙醫(yī)院證明，在家休息幾天，調(diào)整一下自己不良的情緒。

因?yàn)楣鲈荷婕肮举r償?shù)膯栴}，所以工傷出院時(shí)，需要醫(yī)院開具的證明一定要記全。

1、關(guān)于誤工費(fèi)：要求醫(yī)生寫明需要全休多久，而不是注意休息;

2、關(guān)于護(hù)理費(fèi)：要求醫(yī)院出具住院期間需要幾人護(hù)理及護(hù)理的天數(shù);

3、關(guān)于營養(yǎng)費(fèi)：要問清楚出院后是否需要加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充。