完整的住院病歷內(nèi)容包括：住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、輸血知情同意書、特殊檢查（特殊）同意書、病危（重）通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料等。

病程記錄是指繼入院記錄之后，對患者病情和診療過程所進(jìn)行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括患者的病情變化情況、重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義、上級醫(yī)師查房意見、會診意見、醫(yī)師分析討論意見、所采取的診療措施及效果、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項(xiàng)等。

流產(chǎn)證明開具

1、懷孕之后14周以內(nèi)的人流，不需要開證明，一般在門診完善相關(guān)檢查以后，就可以進(jìn)行人工流產(chǎn)的手術(shù)。但是要帶上身份證，家屬陪同，需要家屬簽字。

2、14周以上的引產(chǎn)是需要開證明的，如果是未婚的懷孕女性，可以拿未婚證到計(jì)劃生育部門開證明。

開具醫(yī)院診斷證明與休假證明書須知

1.需要開具證明書的患者應(yīng)排相關(guān)科室?？铺枴⒎衷\、候診。

2.醫(yī)生依據(jù)病人病情、近期化驗(yàn)開具診斷證明或休假證明書，并書寫病歷。

3.患者持機(jī)打診斷書到門診一樓總服務(wù)臺，由護(hù)士審核后加蓋醫(yī)院診斷專用章，手寫、涂改、無醫(yī)生簽字的證明書均無效。

4.急診開具的證明書在急診分診臺蓋章。

5.不能補(bǔ)開證明書，休假日期一律從當(dāng)日算起。

住院收據(jù)丟了能補(bǔ)嗎

可以補(bǔ)辦。醫(yī)院收據(jù)丟失，可以向醫(yī)院索要明細(xì)單，補(bǔ)辦收費(fèi)票據(jù)。

?；颊邔⒈救俗≡菏召M(fèi)專用票據(jù)原件丟失或損毀的，首先應(yīng)以書面形式寫明丟失或損毀原因及過程，由當(dāng)事人及家屬簽字證明。其次當(dāng)事人及家屬向城鎮(zhèn)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出書面申請，提交城鎮(zhèn)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。

參合患者本人或直系親屬應(yīng)持經(jīng)核準(zhǔn)的申請資料，出院記錄，身份證等證明材料到所診治的醫(yī)院申請查閱并復(fù)印住院收費(fèi)專用票據(jù)存根聯(lián)（或記賬聯(lián)）。