正常肺部CT報(bào)告結(jié)果:平掃肺窗顯示雙肺紋理清晰,走向和分布正常,肺野內(nèi)未見(jiàn)明顯異常密度??v隔窗顯示雙肺門(mén)無(wú)增大,氣管支氣管通暢,縱隔未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。胸膜、肋骨及胸壁軟組織未見(jiàn)異常。意見(jiàn):肺部CT掃描未見(jiàn)明顯異常。
全套病歷包含:病案首頁(yè),入院記錄,手術(shù)記錄,出院記錄,醫(yī)囑單,檢查報(bào)告,檢驗(yàn)報(bào)告,病理報(bào)告,體溫單,以及診斷證明和出院證明。
主觀病歷是醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征,并結(jié)合各項(xiàng)化驗(yàn)、檢查,作出的診斷和方案,并根據(jù)患者在過(guò)程中病情的變化調(diào)整方案。根據(jù)條例規(guī)定,它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病的認(rèn)識(shí)和方案的制定及調(diào)整過(guò)程?;挤讲荒芤髲?fù)印;但可以要求封存。
拿到一份懷孕的B超單,首先看宮內(nèi)有無(wú)孕囊、胚芽和胎心。如果有胚芽胎心則確定是宮內(nèi)懷孕。看宮腔周圍有無(wú)液性暗區(qū),也就是宮腔積血,若有宮腔積血,則是先兆流產(chǎn),需進(jìn)行相關(guān)。看胚芽大小是否予孕周相符,確定預(yù)產(chǎn)期是否需要糾正。若B超提示宮內(nèi)無(wú)孕囊,觀察雙側(cè)附件有無(wú)包塊,如雙側(cè)附件有包塊,需高度警惕宮外孕可能。除B超結(jié)果外,需結(jié)合血HCG和孕酮,判斷胚胎發(fā)育情況。
醫(yī)院住院收據(jù)丟了能補(bǔ)嗎?
可以補(bǔ)辦。醫(yī)院收據(jù)丟失,可以向醫(yī)院索要明細(xì)單,補(bǔ)辦收費(fèi)票據(jù)。
?;颊邔⒈救俗≡菏召M(fèi)專用票據(jù)原件丟失或損毀的,首先應(yīng)以書(shū)面形式寫(xiě)明丟失或損毀原因及過(guò)程,由當(dāng)事人及家屬簽字證明。其次當(dāng)事人及家屬向城鎮(zhèn)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出書(shū)面申請(qǐng),提交城鎮(zhèn)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。
參合患者本人或直系親屬應(yīng)持經(jīng)核準(zhǔn)的申請(qǐng)資料,出院記錄,身份證等證明材料到所診治的醫(yī)院申請(qǐng)查閱并復(fù)印住院收費(fèi)專用票據(jù)存根聯(lián)(或記賬聯(lián))。