完整的住院病歷內(nèi)容包括：住院病案首頁(yè)、入院記錄、病程記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、輸血知情同意書、特殊檢查（特殊）同意書、病危（重）通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報(bào)告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料等。

病程記錄是指繼入院記錄之后，對(duì)患者病情和診療過(guò)程所進(jìn)行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括患者的病情變化情況、重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義、上級(jí)醫(yī)師查房意見、會(huì)診意見、醫(yī)師分析討論意見、所采取的診療措施及效果、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項(xiàng)等。

開免軍訓(xùn)證明步驟如下：

1、到三甲及以上醫(yī)院進(jìn)行身體疾病檢測(cè)；

2、根據(jù)具體情況由醫(yī)生開出證明并簽字蓋章；

3、將所開證明以及醫(yī)院檢查的收據(jù)發(fā)票等一起上交即可。

根據(jù)《中華人民共和國(guó)國(guó)防教育法》規(guī)定，軍訓(xùn)除大學(xué)、高中生外，還有中小學(xué)生也應(yīng)接受軍訓(xùn)。時(shí)間一般在9月份開學(xué)前或10月國(guó)慶后。 小學(xué)生與初中生主要訓(xùn)練基本的隊(duì)型排列和動(dòng)作，不宜過(guò)度軍訓(xùn)。 高中生在隊(duì)型排列的基礎(chǔ)上，訓(xùn)練內(nèi)務(wù)整理和緊急疏散等日常能力，并開展國(guó)防知識(shí)講座。 技校生、大學(xué)生則接受正規(guī)的軍事訓(xùn)練和地震應(yīng)急疏散訓(xùn)練，男生一般為10—30天，女生一般為5—7天需要去醫(yī)院開證明表示自己目前不適合軍訓(xùn)。開不軍訓(xùn)的證明一般都是身體受傷不具備參加軍訓(xùn)的條件?；蛘呤窍忍煨约膊]有辦法參加軍訓(xùn)，有上述兩種條件是可以不參加軍訓(xùn)的。

病歷證明是病人的出、入院證、出入院記錄、特殊檢查報(bào)告（比如B超、CT等），有這些基本上就能證明你的病情，醫(yī)院有規(guī)定：各類醫(yī)療診斷證明病歷上要有記載，不見病人不開病假、不跨科開病假、不開人情病假、絕不允許開假病假或疾病診斷證明。病假休息的時(shí)間由醫(yī)生根據(jù)病情決定，但醫(yī)院一般會(huì)根據(jù)急診、一般疾病、嚴(yán)重慢性疾病而做相應(yīng)的休假時(shí)間規(guī)定。一般醫(yī)院都會(huì)有專門的部門負(fù)責(zé)審核。醫(yī)院提供證明主要有：傷者和殘者需要住院、轉(zhuǎn)院、護(hù)理的，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提供證明，其中護(hù)理的期限，住院的時(shí)間，醫(yī)療費(fèi)用等其他住院期間醫(yī)院能夠證明的支出，同時(shí)殘疾者醫(yī)院還應(yīng)提供恢復(fù)情況證明。

醫(yī)院化驗(yàn)包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、血脂的檢查、肝功能、腎功能等生化指標(biāo)檢查，不同指標(biāo)的升高和降低可能均代表臨床意義。 比如說(shuō)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高常提示肝細(xì)胞受到損傷。血清總蛋白增加提示外傷、腸梗阻或者一些急性傳染病的發(fā)生。堿性磷酸酶升高，常見于骨髓疾病、甲亢、甲狀腺腺瘤的。膽固醇升高用于高脂蛋白血癥的診斷和分析。甘油三酯增高見于遺傳性疾病、飲食因素。而降低，則沒有重要的臨床意義。