病歷服務(wù):
病假條、CT/B超檢查報告、懷孕證明、診斷證明、各項病例單據(jù);
病歷單、診斷證明書、疾病處理意見書(病假條);
門診/住院繳費票據(jù)、用藥費用明細(xì)清單等。
一些常見的病假:
生?。阂蚧加懈忻啊⒘鞲?、發(fā)燒、咳嗽、嘔吐、腹瀉等疾病而需要請病假。
傳染?。夯加袀魅拘约膊。缢?、麻疹、流行性感冒等,為了保護(hù)他人的健康,需要請病假以避免傳播疾病。
手術(shù)或醫(yī)療程序:如果需要接受手術(shù)或其他醫(yī)療程序,可以請病假以便康復(fù)和恢復(fù)。
慢性疾病管理:如果患有慢性疾病,例如、糖尿病、高血壓等,可能需要不時請病假以管理和控制疾病。
醫(yī)療檢查和診斷:如果需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查、診斷或進(jìn)一步的調(diào)查,可以請病假以便完成這些過程。
心理健康問題:如果面臨心理健康問題,例如焦慮、抑郁癥等,可以請病假以尋求心理咨詢和。
請注意,在請病假時,需提供真實和準(zhǔn)確的理由。某些情況下,可能需要提供醫(yī)療證明或疾病證明,以便支持病假申請。
醫(yī)院全套病歷包含:病案首頁,入院記錄,手術(shù)記錄,出院記錄,醫(yī)囑單,檢查報告,檢驗報告,病理報告,體溫單,以及診斷證明和出院證明。
主觀病歷是醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征,并結(jié)合各項化驗、檢查,作出的診斷和方案,并根據(jù)患者在過程中病情的變化調(diào)整方案。根據(jù)條例規(guī)定,它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務(wù)人員對患者疾病的認(rèn)識和方案的制定及調(diào)整過程?;挤讲荒芤髲?fù)??;但可以要求封存。
拿到一份懷孕的B超單,首先看宮內(nèi)有無孕囊、胚芽和胎心。如果有胚芽胎心則確定是宮內(nèi)懷孕??磳m腔周圍有無液性暗區(qū),也就是宮腔積血,若有宮腔積血,則是先兆流產(chǎn),需進(jìn)行相關(guān)。看胚芽大小是否予孕周相符,確定預(yù)產(chǎn)期是否需要糾正。若B超提示宮內(nèi)無孕囊,觀察雙側(cè)附件有無包塊,如雙側(cè)附件有包塊,需高度警惕宮外孕可能。除B超結(jié)果外,需結(jié)合血HCG和孕酮,判斷胚胎發(fā)育情況。