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    長春蓮花山代開醫(yī)院休學(xué)證明,報價合理,服務(wù)周到

    2025-01-15 04:11:01 222次瀏覽
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    流產(chǎn)以后需要流產(chǎn)證明,您可以在醫(yī)院做完手術(shù)以后,要求手術(shù)的醫(yī)生幫您開一個診斷證明。您把之前檢查懷孕的B超單以及醫(yī)院開具的診斷證明交由公司就可以。建議到正規(guī)醫(yī)院做手術(shù),這樣證明就好開一些。至于一般能休息多長時間,這就要看您公司一般會給您多長時間的假期來決定。

    住院病歷書寫內(nèi)容及要求

    1.住院病歷內(nèi)容包括住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、 手術(shù)同意書、麻醉同意書、輸血知情同意書、特殊檢查(特殊治 療)同意書、病危(重)通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報告單、體溫單、 醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料等。

    2.入院記錄是指患者入院后,由經(jīng)治醫(yī)師通過望、聞、問、 切及查體、輔助檢查獲得有關(guān)資料,并對這些資料歸納分析書寫而成 的記錄。可分為入院記錄、再次或多次入院記錄、24 小時內(nèi)入出院 記錄、24 小時內(nèi)入院死亡記錄。

    入院記錄、再次或多次入院記錄應(yīng)當(dāng)于患者入院后 24 小時內(nèi)完 成;24 小時內(nèi)入出院記錄應(yīng)當(dāng)于患者出院后 24 小時內(nèi)完成,24 小時 內(nèi)入院死亡記錄應(yīng)當(dāng)于患者死亡后 24 小時內(nèi)完成。

    3.入院記錄的要求及內(nèi)容。 (一)患者一般情況包括姓名、性別、年齡、民族、婚姻狀況、 出生地、職業(yè)、入院時間、記錄時間、發(fā)病節(jié)氣、病史陳述者。 (二)主訴是指促使患者就診的主要癥狀(或體征)及持續(xù)時間。 (三)現(xiàn)病史是指患者本次疾病的發(fā)生、演變、診療等方面的詳 細(xì)情況,應(yīng)當(dāng)按時間順序書寫,并結(jié)合中醫(yī)問診,記錄目前情況。內(nèi) 容包括發(fā)病情況、主要癥狀特點(diǎn)及其發(fā)展變化情況、伴隨癥狀、發(fā)病 后診療經(jīng)過及結(jié)果、睡眠和飲食等一般情況的變化,以及與鑒別診斷 有關(guān)的陽性或陰性資料等。

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