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醫(yī)院?jiǎn)问轻t(yī)生在診斷和患者時(shí)開(kāi)具的一種重要文件。它包含了醫(yī)生的建議和指示，以便患者在藥房或藥劑師的幫助下獲取正確的和劑量。
醫(yī)院?jiǎn)瓮ǔ０ㄒ韵聨讉€(gè)主要部分：患者信息、醫(yī)生信息、名稱(chēng)、劑量和用法。首先，患者信息包括患者的姓名、性別、年齡和聯(lián)系方式，以確保正確歸屬。其次，醫(yī)生信息包括醫(yī)生的姓名、執(zhí)業(yè)證號(hào)和聯(lián)系方式，以便患者在需要時(shí)與醫(yī)生進(jìn)行溝通。部分列出了醫(yī)生開(kāi)具的具體，包括的通用名稱(chēng)、品牌名稱(chēng)、規(guī)格和數(shù)量。劑量和用法部分描述了患者應(yīng)該按照何種方式使用，包括每次劑量、頻率、服用時(shí)間和持續(xù)時(shí)間。此外，有時(shí)還會(huì)包含醫(yī)生的簽名和日期，以確保的合法性和有效性。
患者在門(mén)診完善對(duì)癥相關(guān)檢查后，由科室主治醫(yī)生開(kāi)具疾病診斷證明書(shū)；患者應(yīng)在三日內(nèi)前往醫(yī)院門(mén)診大廳服務(wù)臺(tái)，由醫(yī)護(hù)人員給予蓋章；在門(mén)診由醫(yī)師開(kāi)具的休假單也是在服務(wù)臺(tái)蓋章。
患者在門(mén)診完善就診、問(wèn)診、檢查、后，需要開(kāi)具疾病證明書(shū)的，醫(yī)師要核實(shí)患者的相關(guān)身份信息，才會(huì)出具疾病診斷證明書(shū)；患者要求開(kāi)請(qǐng)假條的，需要科室醫(yī)師簽字并蓋章確診。
醫(yī)院門(mén)診大廳內(nèi)有服務(wù)臺(tái)，如患者需要在疾病診斷證明書(shū)及請(qǐng)假條上蓋章，需要出示門(mén)診病例、有效身份證（駕照、等）后，確認(rèn)無(wú)誤后醫(yī)護(hù)人員給予蓋章。
三個(gè)步驟教你看懂CT報(bào)告：
看報(bào)告的規(guī)范性。體檢使用肺低劑量CT的重要任務(wù)是篩查具有肺癌可能的病變,因此,檢出的肺結(jié)節(jié)在CT報(bào)告中描述語(yǔ)言中需要有“部位/密度形態(tài)/大小/CT值”等的描述,部分機(jī)構(gòu)還會(huì)給出體積測(cè)量及實(shí)性占比測(cè)量。CT報(bào)告的結(jié)論語(yǔ)言中需要有對(duì)肺結(jié)節(jié)性質(zhì)的科學(xué)估計(jì)，部分機(jī)構(gòu)采用的是LU-RADS分類(lèi)或Lung-RADS分類(lèi)，部分機(jī)構(gòu)還會(huì)給出VDT(倍增時(shí)間)和CRT（腫瘤實(shí)性占比）的結(jié)果。
看報(bào)告的結(jié)論。如果CT報(bào)告規(guī)范，那么看報(bào)告結(jié)論就可以了解病情了，以L(fǎng)U-RADS分類(lèi)為例：2類(lèi)的病變幾乎都是良性的，不需要緊張；3類(lèi)的病變可以觀察，報(bào)告結(jié)論上會(huì)寫(xiě)明復(fù)查的推薦間隔時(shí)間；4類(lèi)以上的病變有惡性可能，需要進(jìn)一步尋求醫(yī)生的幫助。
盡可能獲取相應(yīng)信息。如果CT報(bào)告不那么規(guī)范，那就只能盡可能從報(bào)告中獲取相應(yīng)的信息：看大小，＜5mm稱(chēng)為微小結(jié)節(jié)，有的甚至不到3mm，基本上是良性的，不用太緊張；＞10mm的結(jié)節(jié)則需要警惕是否有惡性的可能?？疵芏?，磨玻璃結(jié)節(jié)是肺癌的概率高于實(shí)性結(jié)節(jié)，但是發(fā)展緩慢的磨玻璃結(jié)節(jié)，不需要“談磨色變”，實(shí)性結(jié)節(jié)如果有惡性可能，會(huì)發(fā)展比較快?？葱螒B(tài)，結(jié)節(jié)如有空泡、胸膜凹陷、短毛刺、深分葉、血管聚集等形態(tài)特征，均提示有肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。