病假單由醫(yī)院簽發(fā)。醫(yī)生應(yīng)患者(雇員)的要求,開具描述患者病情的病假證明,這是一種職業(yè)要求,在不違反醫(yī)院和職業(yè)道德的情況下。醫(yī)療機(jī)構(gòu)病假單管理規(guī)定:
1.經(jīng)許可并依法注冊(cè)執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)人員,可以簽署與其執(zhí)業(yè)類別和范圍相關(guān)的病假單。病假時(shí)間必須同時(shí)記錄在門診(急診)病歷或患者出院記錄中。
3. 醫(yī)生開具的病假證明必須注明就診當(dāng)天的日期并蓋章。因病需要請(qǐng)假的,一般急診病假不超過3天,門診病假不超過1周,慢性病不超過2周,特殊情況不超過1個(gè)月(須經(jīng)科室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)簽字)。病假證明上的病假建議僅供患者和病房參考。
類似情況,如不對(duì)患者進(jìn)行檢查、偽造、違規(guī)開具病假證明等,應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)師法》要求出具,醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度進(jìn)行處理,將造成嚴(yán)重后果。
門診病人就醫(yī)完成后需要出具疾病診斷證明的,
醫(yī)師應(yīng)當(dāng)核實(shí)病人身份
寫疾病診斷證明。一個(gè)月以上的假條需有科主任簽字并蓋章確認(rèn)。門診服務(wù)臺(tái)應(yīng)核對(duì)疾病
診斷證明書和門診病歷及有效身份證明(駕照、等)后,在門診就診病歷和疾病診
斷證明書上蓋騎縫章。門診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)主動(dòng)提醒患者及時(shí)復(fù)診,開具疾病診斷證明并蓋章。
三、原則上不同意補(bǔ)疾病診斷證明,尤其是假條,特殊情況下,確需補(bǔ)病假條時(shí)應(yīng)注意:
1.患者就診補(bǔ)假時(shí),診治醫(yī)師必須在門診病歷上寫清楚病情、休假等情況
2.補(bǔ)病假條時(shí),病假條上日期為此次來院就診日期,建議休假時(shí)間應(yīng)注明
醫(yī)院化驗(yàn)檢單是指實(shí)驗(yàn)室檢查,一般包括血常規(guī)檢查,生化全套檢查,如肝功能、腎功能、血脂、空腹血糖等項(xiàng)目。具體內(nèi)容如下:
1、血常規(guī)檢查:包括血紅蛋白、血小板、白細(xì)胞等,通過血常規(guī)檢查可以查出是否有貧血,感染,病毒感染等疾病。
2、肝功能檢查:主要用于肝臟相關(guān)疾病的排查和診斷。常見疾病為急慢性肝炎、肝纖維化、肝硬化、肝癌等。
3、腎功能檢查:主要用于腎臟相關(guān)疾病的排查和診斷,常見疾病為急慢性腎炎、急慢性腎衰竭、腎病綜合征、糖尿病腎病、高血壓腎病、IgA腎病等。
4、空腹血糖檢查:可用于篩查、診斷及監(jiān)測(cè)糖尿病等多種糖代謝異常相關(guān)疾病,如糖尿病、低血糖癥等。
5、血脂檢查:是對(duì)血液中所含脂質(zhì)進(jìn)行定量測(cè)量的一種方法,是常規(guī)體檢的必備項(xiàng)目,主要用于早期發(fā)現(xiàn)與診斷血脂異常,評(píng)估心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
6、腫瘤標(biāo)記物檢查:可以用于篩查肝癌肺癌結(jié)腸癌乳腺癌等癌癥的檢查,特別是甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌腫瘤敏感標(biāo)志物。
血常規(guī)檢查無需空腹,但需注意生化全套檢查需要空腹進(jìn)行,建議空腹時(shí)間為8-12小時(shí)。
病理報(bào)告是病理科醫(yī)生對(duì)從病變部位獲得的組織進(jìn)行切片染色后在顯微鏡下觀察得出的結(jié)果。一般病理診斷是許多疾病如腫瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
為了明確病變的診斷,要從患者體內(nèi)取出病變組織,經(jīng)過一系列的取材、固定、脫水、透明、浸蠟、包埋、切片、染色等組織處理的過程,將其制成病理切片,在顯微鏡下觀察病變區(qū)域的組織和細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化,也包括進(jìn)一步的免疫組織化學(xué)染色、基因檢測(cè)、特殊染色等綜合分析。是對(duì)病變的肉眼觀察的描述,還有顯微鏡下的結(jié)果和診斷,可以幫助醫(yī)生明確疾病的診斷,對(duì)后續(xù)的和隨訪起到幫助
病理報(bào)告怎么看
病理報(bào)告的內(nèi)容可以分為肉眼觀察、鏡下觀察、診斷報(bào)告和臨床建議等四部分。
1、肉眼觀察:對(duì)活檢組織大體觀察進(jìn)行的描述,包括活檢組織的大小、體積、顏色、病變部位、可疑腫物的形狀和邊緣有無包膜等。2、鏡下觀察:可觀察到的組織細(xì)胞的結(jié)構(gòu)、特點(diǎn)進(jìn)行描述,若發(fā)現(xiàn)有異常,醫(yī)生會(huì)給出建議。3、診斷報(bào)告:活檢結(jié)果為良性或惡性,若為惡性,醫(yī)生根據(jù)切片的觀察,確定惡性腫瘤的嚴(yán)重程度。若為良性,會(huì)說明此結(jié)果對(duì)病人的未來有無影響,腫瘤有無惡變的可能性。4、臨床建議:醫(yī)生會(huì)根據(jù)活檢結(jié)果提出建議,如還需要做哪些檢查、哪項(xiàng)結(jié)果需要完善等。
建議飲食要清淡,不要吃太油膩的食物。保持良好的心情,不要過度勞累。