門(mén)診病歷一般是指工作人員對(duì)患者疾病的發(fā)生、發(fā)展趨勢(shì)、轉(zhuǎn)移、檢查、原因、等診療信息的功能，也是醫(yī)生診斷、和疾病預(yù)防的重要參考。它在診斷和、預(yù)防、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理等方面發(fā)揮著重要作用。它也能在一定程度上反映醫(yī)院的管理能力和醫(yī)療質(zhì)量。
門(mén)診病歷管理
1.國(guó)內(nèi)有兩種門(mén)診病歷：電子病歷和紙質(zhì)手寫(xiě)病歷。電子病歷是為了方便醫(yī)生記錄和醫(yī)院管理統(tǒng)計(jì)。紙質(zhì)手寫(xiě)病歷主要用于簡(jiǎn)單的診療記錄。
2.門(mén)診病歷保管分為醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者兩種模式。在我國(guó)絕大多數(shù)醫(yī)院，患者的門(mén)診病歷沒(méi)有建立保管方式，紙質(zhì)手寫(xiě)病歷一般是讓患者帶回自己保管。由于大多數(shù)患者不注意門(mén)診病歷的保管，損失非常嚴(yán)重。
3.使用門(mén)診病歷編號(hào)ID編碼：大多數(shù)醫(yī)院不提供患者的個(gè)人信息ID編碼相關(guān)性，門(mén)診病歷丟失，購(gòu)買(mǎi)新病歷后，病人的醫(yī)療信息不記錄。這給醫(yī)生的診斷和帶來(lái)了很多不便。
生活中需要用到病歷地方是比較多的，比如：請(qǐng)假、報(bào)銷(xiāo)、申請(qǐng)某項(xiàng)事由的時(shí)候，病歷證明出自：急診、門(mén)診、住院等三個(gè)不同的科室，到醫(yī)院找醫(yī)生開(kāi)病歷證明，如何讓醫(yī)生開(kāi)具符合事由的病歷證明呢？需要由哪些步驟流程？
找醫(yī)生開(kāi)病歷步驟流程
1、準(zhǔn)備材料。
一般需要帶上社?？ā⑸矸葑C、手機(jī)(需要出示綠色健康碼)。
2、醫(yī)院流程。
需要掛對(duì)癥支持科室，不知道選擇什么科室，可以問(wèn)導(dǎo)醫(yī)臺(tái)。
3、科室醫(yī)生。
根據(jù)就診號(hào)碼，排隊(duì)等待叫號(hào)，說(shuō)明您目前的狀況及以往史、說(shuō)明需要病歷的事由。
4、病歷證明。
后由醫(yī)生出具屬于您的病歷證明。
注：病歷證明分為：急診病歷、門(mén)診病歷、住院全套病歷。
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有時(shí)候我們因?yàn)橛惺虑楸仨氄?qǐng)假，而生病是的請(qǐng)假理由了。但是對(duì)于很多用人單位來(lái)說(shuō)，請(qǐng)假不是說(shuō)說(shuō)就行的，必須要走正規(guī)手續(xù)，請(qǐng)病假就一定要有醫(yī)院的診斷證明，這可為難了不少人。
去醫(yī)院出一張證明花費(fèi)時(shí)間、精力不說(shuō)，有時(shí)候醫(yī)生出的證明是不能夠滿足你的實(shí)際要求的。因?yàn)獒t(yī)院出證明也是比較嚴(yán)格的，醫(yī)生只會(huì)如實(shí)寫(xiě)上病情。如果只是感冒發(fā)燒等小病的話，請(qǐng)假也是有一定難度的。想要出一張有實(shí)力的診斷證明，很多人都把目光轉(zhuǎn)到了來(lái)，出醫(yī)院證明也是很簡(jiǎn)單的事情。
有不少機(jī)構(gòu)有實(shí)力的，出出來(lái)的診斷證明幾乎和醫(yī)院出的一模一樣。不管是證明的模版、醫(yī)生的字跡、醫(yī)院的公章都做得非常真實(shí)自然。購(gòu)買(mǎi)到這樣一張病歷證明拿去請(qǐng)假，那是完全沒(méi)有問(wèn)題的。領(lǐng)導(dǎo)人根本看不出這證明存在什么問(wèn)題，請(qǐng)假也自然就一帆風(fēng)順了。這個(gè)方法已經(jīng)被很多網(wǎng)友嘗試過(guò)了，的確是非常給力的一個(gè)方法。
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所謂的住院證明，就是指患者住院的憑證，表示患者因?yàn)橐恍┘膊〉那闆r在醫(yī)院里面進(jìn)行了。
什么情況下需要用到住院證明
1、因?yàn)榛颊叩囊恍┩话l(fā)的狀況，在醫(yī)院里面呆了一段時(shí)間，之后，需要回到自己的工作崗位的時(shí)候，需要上自己?jiǎn)挝坏娜耸虏刻峤蛔约旱娜毕ぷ鞯脑?。那么這個(gè)時(shí)候，住院證明就是一個(gè)能夠解釋自己缺席工作的原因。
2、需要報(bào)銷(xiāo)的時(shí)候，現(xiàn)今社會(huì)，各種保險(xiǎn)和保障已經(jīng)做的比較完善，大部分人都有自己的保險(xiǎn)或者社保，而很大一份的疾病是可以進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的。那么在報(bào)銷(xiāo)的時(shí)候，就需要提供自己住院證明，這個(gè)是醫(yī)院這個(gè)官方的機(jī)構(gòu)對(duì)于你住院進(jìn)行的證明，給你報(bào)銷(xiāo)的機(jī)構(gòu)也會(huì)相信這樣有公信力的證明。
3、因?yàn)楣?，需要企業(yè)單位進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的時(shí)候，也是需要醫(yī)院提供證明的。