正常情況下只要患者需要住院,就一定需要到相應(yīng)的住院部開具住院證明。這種證明不管是在報(bào)銷費(fèi)用方面,還是在醫(yī)患責(zé)任上,都能更清晰明了的將問題劃分開。具體的細(xì)節(jié),建議您直接到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的咨詢。
按大類可分為:
1、門(急)診病歷
病歷首頁(手冊(cè)封面)
病歷記錄
化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)
醫(yī)學(xué)影像檢查資料
2、住院病歷
住院病案首頁
入院記錄
病程記錄
知情同意書
醫(yī)囑單
護(hù)理文書
檢驗(yàn)報(bào)告單
初診病人病歷中應(yīng)含“五有一簽名 ”(主訴、病史、體檢、初步診斷、處理意見和醫(yī)師簽名)。其中:①病史應(yīng)包括現(xiàn)病史、既往史、以及與疾病有關(guān)的個(gè)人史,婚姻、月經(jīng)、生育史,家族史等 ;②體檢應(yīng)記錄主要陽性體和有鑒別診斷意義的陰性體征。③初步確定的或可能性的疾病診斷名稱分行列出,盡量避免用“待查”、“待診”等字樣。④處理意見應(yīng)分行列舉所用及特種方法,進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目,生活注意事項(xiàng),休息方法及期限;必要時(shí)記錄預(yù)約門診日期及隨訪要求等。
前往三級(jí)甲等及以上醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)門診的診斷。在診斷過程中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的身體狀況,判斷是否適合參加體能測(cè)試。
如果醫(yī)生認(rèn)為你不適合參加體能測(cè)試,他會(huì)出具一份相關(guān)證明。這份證明通常需要包含你的個(gè)人信息、診斷結(jié)果以及醫(yī)生的建議等內(nèi)容。
拿到醫(yī)生出具的證明后,你需要填寫一份《免于執(zhí)行國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)申請(qǐng)表》。這份表格可以在學(xué)校的教務(wù)處或者體育部門獲取。
將填好的申請(qǐng)表和醫(yī)生的證明一并提交給學(xué)校的教務(wù)處或體育部門。他們會(huì)對(duì)你的申請(qǐng)進(jìn)行審核。
等待審核結(jié)果。如果審核通過,你就可以獲得免測(cè)證明,從而免于參加體能測(cè)試。