醫(yī)療證明是指疾病診斷證明、病假證明、死亡證明、計劃生育證明等由具有醫(yī)生執(zhí)照的醫(yī)生開具的證明。門診醫(yī)師要嚴格按照病情開寫診斷、病休證明,并將其記錄于病歷。嚴禁開人情假條。急診患者的病休證明一般不得超過3天。證明蓋章時須持掛號證(或小病歷)在假期時間內(nèi)有效,過期不予蓋章,一般不補開病休證明。凡屬診斷證明(用于退休、離休、調(diào)換工種、意外事故等,須持有關(guān)單位證明信和病歷,由本院指定的專業(yè)組醫(yī)師開寫,方可蓋章。
出具《醫(yī)學(xué)診斷證明》的規(guī)定
1、臨床醫(yī)師要嚴格依法出具醫(yī)學(xué)診斷證明,必須由本院注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師親自診查、調(diào)查、簽署診斷證明,診斷證明填寫齊全,對所出具的診斷證明負有法律責任。
2、特殊診斷證明,如涉及司法、計劃生育、傷殘等,需要持相關(guān)單位介紹信,醫(yī)師方可按規(guī)定出具診斷證明,科主任要審核簽名。
3、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,嚴禁未經(jīng)親自診查、調(diào)查簽署診斷證明文件,醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。
4、不能以患者主訴、癥狀、體征、描述等非規(guī)范的醫(yī)學(xué)診斷出具診斷證明。死亡、病情介紹等禁止使用診斷證明單。
5、出具的診斷證明必須與病歷中記錄一致,住院患者到醫(yī)務(wù)科,門診患者到門診部審核蓋章后方可有效。
責任追究
嚴禁不見患者、弄虛作假、違法違規(guī)出具人情診斷證明。對不按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定要求出具證明所產(chǎn)生不良后果的,視情節(jié)輕重,給予全院通報批評、罰款300-1000元、取消權(quán)3-6個月等處罰,引發(fā)醫(yī)療糾紛的按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。
除了要寫明患者的個人信息之外,哪家醫(yī)院、哪位醫(yī)師,就診日期等等這些都要寫清楚。醫(yī)學(xué)診斷證明書需要蓋章,沒有蓋章的證明書是無效的。診斷證明書嚴禁造假,內(nèi)容必須符合客觀事實,由作假而產(chǎn)生的后果要自行承擔??傊t(yī)療人員必須以誠實的態(tài)度對待患者,這樣才是對患者生命健康的負責。
休學(xué)病歷證明格式范文
就診日期:
主訴:
現(xiàn)病史:
以往史:
遺傳史:
過敏史:
輔助檢查:
體格檢查
初步結(jié)果:
建議:
醫(yī)生: