出院記錄,是患者住院診療經(jīng)過(guò)的小結(jié),便于以后復(fù)診時(shí)參考。也叫出院小結(jié)。
首先是醫(yī)院名稱...、患者姓名、科別、床號(hào)、住院號(hào),再是如下:
1、入院、出院日期,住院天數(shù)。
2、入院時(shí)病情摘要及入院診斷。住院期間的病情變化及診療經(jīng)過(guò)。
3、出院時(shí)情況,包括出院時(shí)存在的癥狀、體征、疾病的恢復(fù)程度、后遺癥等。
4、出院診斷。
5、出院醫(yī)囑:包括注意事項(xiàng)和建議,帶回名稱、數(shù)量、劑量、用法。
6、出院記錄在出院后24小時(shí)內(nèi)完成;寫(xiě)在門(mén)診病歷上的住院經(jīng)過(guò)亦可參考以上要求,但需更加簡(jiǎn)明扼要,并記錄各種主要號(hào)碼,如住院號(hào)、CT、MRI、X線號(hào)等。
1、醫(yī)保服務(wù)平臺(tái):登錄國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái),點(diǎn)擊“綜合查詢”,選擇“出院記錄查詢”,輸入個(gè)人信息和出院時(shí)間段,即可查詢自己的出院記錄。
2、醫(yī)院小程序:打開(kāi)醫(yī)院的官方小程序,在首頁(yè)頁(yè)面找到“病歷查詢”功能入口。輸入病歷號(hào)和身份證號(hào)進(jìn)行身份驗(yàn)證,驗(yàn)證通過(guò)后,查看自己的病歷信息列表。
3、醫(yī)院前臺(tái):親自前往醫(yī)院的前臺(tái),提供相關(guān)身份證明,向工作人員說(shuō)明需要查找自己的出院記錄。
首先,休學(xué)病歷證明一般是指休學(xué)需要的病歷證明,休學(xué)病歷證明與普通病歷證明書(shū)寫(xiě)內(nèi)容沒(méi)有區(qū)別,醫(yī)生是不會(huì)開(kāi)休學(xué)證明的,醫(yī)生需要按照病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范進(jìn)行書(shū)寫(xiě)病歷,并且如實(shí)書(shū)寫(xiě)實(shí)際情況,具體是否能夠達(dá)到休學(xué)標(biāo)準(zhǔn)是需要學(xué)校進(jìn)行審核。
休學(xué)流程
1、學(xué)生因生病原因,經(jīng)校醫(yī)院提出病情診斷意見(jiàn)及休學(xué)建議,由學(xué)生以書(shū)面形式提交申請(qǐng),填寫(xiě)休學(xué)申請(qǐng)表。
2、院(系)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后,報(bào)教務(wù)處教務(wù)管理辦公室。
3、對(duì)符合休學(xué)條件的教務(wù)處教務(wù)辦公室審核后,可以開(kāi)具離校通知書(shū)。
4、學(xué)生憑離校通知書(shū)辦理離校手續(xù)。
5、學(xué)生憑全額結(jié)轉(zhuǎn)的離校通知書(shū)到院教學(xué)辦領(lǐng)取休學(xué)證回家休養(yǎng)。