三個步驟教你看懂CT報告:
看報告的規(guī)范性。體檢使用肺低劑量CT的重要任務是篩查具有肺癌可能的病變,因此,檢出的肺結節(jié)在CT報告中描述語言中需要有“部位/密度形態(tài)/大小/CT值”等的描述,部分機構還會給出體積測量及實性占比測量。CT報告的結論語言中需要有對肺結節(jié)性質的科學估計,部分機構采用的是LU-RADS分類或Lung-RADS分類,部分機構還會給出VDT(倍增時間)和CRT(腫瘤實性占比)的結果。
看報告的結論。如果CT報告規(guī)范,那么看報告結論就可以了解病情了,以LU-RADS分類為例:2類的病變幾乎都是良性的,不需要緊張;3類的病變可以觀察,報告結論上會寫明復查的推薦間隔時間;4類以上的病變有惡性可能,需要進一步尋求醫(yī)生的幫助。
盡可能獲取相應信息。如果CT報告不那么規(guī)范,那就只能盡可能從報告中獲取相應的信息:看大小,<5mm稱為微小結節(jié),有的甚至不到3mm,基本上是良性的,不用太緊張;>10mm的結節(jié)則需要警惕是否有惡性的可能??疵芏?,磨玻璃結節(jié)是肺癌的概率高于實性結節(jié),但是發(fā)展緩慢的磨玻璃結節(jié),不需要“談磨色變”,實性結節(jié)如果有惡性可能,會發(fā)展比較快??葱螒B(tài),結節(jié)如有空泡、胸膜凹陷、短毛刺、深分葉、血管聚集等形態(tài)特征,均提示有肺癌的風險。
醫(yī)院病歷證明通常用于證明患者的疾病診斷、情況以及醫(yī)療建議。以下是開具醫(yī)院病例證明的步驟:
1. 患者或患者家屬需要前往就診醫(yī)院的醫(yī)務部門,向醫(yī)務人員說明需要開具病例證明的需求。
2. 醫(yī)務人員會要求患者或患者家屬提供相關的個人信息,包括姓名、年齡、性別、就診時間等。
3. 醫(yī)務人員會核對患者的病歷,確認診斷、方案以及情況。
4. 醫(yī)務人員會根據(jù)需要,開具相應的病例證明,并在證明上簽字蓋章。
5. 患者或患者家屬可以在醫(yī)院復印病歷,并將病例證明用于醫(yī)療保險、工傷賠償、法律訴訟等用途。
需要注意的是,不同的醫(yī)院可能有所不同的規(guī)定和程序,具體步驟可能有所差異。
開具醫(yī)院診斷證明須知
1.需要開具證明書的患者應排相關科室專科號、分診、候診。
2.醫(yī)生依據(jù)病人病情、近期化驗開具診斷證明,并書寫病歷。
3.患者持機打診斷書到門診一樓總服務臺,由護士審核后加蓋醫(yī)院診斷專用章,手寫、涂改、無醫(yī)生簽字的證明書均無效。
4.急診開具的證明書在急診分診臺蓋章。
5.不能補開證明書,休假日期一律從當日算起。
醫(yī)療診斷證明怎么開?
疾病診斷證明書一般是具有職業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)生簽字,由院收費處蓋章后方能生效,特殊疾病證明書必須由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的專科醫(yī)生簽字。由醫(yī)務科蓋章后方能生效,同時開診斷書的醫(yī)生應對所作出的診斷負法律責任,另外診斷證明書的內(nèi)容都有病歷記載。要對身體做詳細的檢查來診斷。