怎樣扶助臥床老人翻身?
1.仰臥老人要向一側(cè)翻身時(shí),先使老人兩手放于腹部,兩腿屈膝,護(hù)理人一前臂伸入老人腰部,另一臂伸入其股下,用臂的力量,將老人迅速抬起,移近床緣,同時(shí)轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。
2.抬起老人頭肩部,并轉(zhuǎn)向?qū)?cè),在老人的背部放置軟枕,以維持體位,胸前放一軟枕,支持前臂,使老人舒適。
3.將老人上腿彎向前方,下腿微屈,兩膝之間,墊以軟枕,防止兩腿之間相互受壓及摩擦。
1.器具:鑷子一把、棉花球,壓舌板一塊(或用竹筷代替)、漱口藥液(常用生理鹽水,1:5000呋喃西林或3%硼酸溶液)。
2.方法:讓老人側(cè)臥,面向護(hù)理者,用壓舌板輕輕撐開頰部,以鑷子夾取漱口液棉球,由內(nèi)向外,沿牙齒的縱向擦凈牙齒內(nèi)外兩側(cè),咬合面,舌、口腔粘膜,硬腭等處,洗畢,幫助老人漱口,擦干面部。若口腔粘膜有潰瘍,可撒錫類散或青黛散.。如有假牙,應(yīng)幫助老人取下,用冷水刷洗,讓老人漱口后戴上。
老年病人長(zhǎng)期臥床,因體質(zhì)衰弱、咳嗽無(wú)力、痰液粘稠,很容易引起呼吸道感染和肺炎。有時(shí)粘痰壅塞咳不出來(lái),可出現(xiàn)青紫及呼吸困難,甚至影響生命。因此保持呼吸道通暢,可減少呼吸道并發(fā)癥。
1.適當(dāng)多飲水;飲食以清淡為主;避免著涼,預(yù)防感冒。
2.經(jīng)常改變身體位置,定時(shí)拍背。特別是早晚病人陣咳前,鼓勵(lì)病人做深呼吸,以便將痰咳出。
3.蒸氣吸人:將開水倒入茶杯或裝有菊花、青果、胖大海等中藥的茶缸中,口對(duì)杯中吸入熱蒸氣,每次15~30分鐘,每日2-4次,可濕潤(rùn)咽喉,稀釋痰液,有利排痰。
4.簡(jiǎn)易吸痰器:適于痰液壅盛時(shí),用一根較粗的導(dǎo)尿管接在100毫升的注射器上,將導(dǎo)尿管一端插入患者口腔深部,吸出痰液;另置一碗清水,隨時(shí)沖洗導(dǎo)尿管,以防止粘痰堵塞。
5.患者突然粘痰堵塞、影響呼吸時(shí),要分秒必爭(zhēng),立即用手絹或紗布包住食指,伸向病人咽部,掏出痰液;或口對(duì)口吸出痰液。
預(yù)防功能損害體位的擺放
A.預(yù)防足下垂:足下垂,又稱垂足畸形,下肢癱瘓者極易形成。足部應(yīng)給予支持,如使用足板托、枕頭等物,使足與腿成直角,保持背屈位,以預(yù)防跟膽攣縮。冬季保暖時(shí),應(yīng)注意到棉被對(duì)足部壓迫,可用支架或干凈硬紙盒支撐被子,避免壓迫足背。指導(dǎo)和幫助病人鍛煉踝關(guān)節(jié),避免肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵直。
B.膝關(guān)節(jié)畸形的預(yù)防:膝關(guān)節(jié)下放墊子,可防止膝腫脹和關(guān)節(jié)過(guò)度伸展(膝反張),時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng)。每日數(shù)次去墊平臥,防止膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮。