病歷服務(wù):
病假條、CT/B超檢查報告、懷孕證明、診斷證明、各項病例單據(jù);
病歷單、診斷證明書、疾病處理意見書(病假條);
門診/住院繳費票據(jù)、用藥費用明細清單等。
病房的患者都經(jīng)過一段時間住院,出院時會有一個“診斷證明書”,如果需要在家休養(yǎng)一段時間,在處理這一欄中可以要求醫(yī)生寫明休息多長時間,辦理好費用后統(tǒng)一在出入院處蓋醫(yī)院的醫(yī)療專用章。
門急診是比較常見的,患者因病被送入急診或門診掛號,醫(yī)生根據(jù)病情需要,填寫一張“診斷證明書”,寫好基本信息和診斷后,會給出方案,其中會寫明全休或者半休幾天。
填好文書后到門診專用窗口出示當(dāng)日看病的病歷后,工作人員在診斷證明書上加蓋醫(yī)療專用章,方為合格有效。
患者在門診完善對癥相關(guān)檢查后,由科室主治醫(yī)生開具疾病診斷證明書;患者應(yīng)在三日內(nèi)前往醫(yī)院門診大廳服務(wù)臺,由醫(yī)護人員給予蓋章;在門診由醫(yī)師開具的休假單也是在服務(wù)臺蓋章。
患者在門診完善就診、問診、檢查、后,需要開具疾病證明書的,醫(yī)師要核實患者的相關(guān)身份信息,才會出具疾病診斷證明書;患者要求開請假條的,需要科室醫(yī)師簽字并蓋章確診。
醫(yī)院門診大廳內(nèi)有服務(wù)臺,如患者需要在疾病診斷證明書及請假條上蓋章,需要出示門診病例、有效身份證(駕照、等)后,確認無誤后醫(yī)護人員給予蓋章。
患者開具門診診斷證明流程:患者門診就醫(yī)醫(yī)生根據(jù)病情開具相關(guān)檢查醫(yī)生根據(jù)病情開具《疾病診斷證明書》患者持門診病歷、診斷證明書至門診一站式服務(wù)中心(門診服務(wù)臺)辦理審核蓋章手續(xù)門診部工作人員審核、蓋章、登記。