住院病歷主要由以下內(nèi)容構(gòu)成:體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病程記錄、術(shù)前討論記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、麻醉術(shù)前訪視記錄、手術(shù)核查記錄、手術(shù)清點記錄、麻醉記錄、手術(shù)記錄、麻醉術(shù)后訪視記錄、術(shù)后病程記錄、病重(病危)患者護理記錄、出院記錄、死亡記錄、輸血知情同意書、特殊檢查(特殊)同意書、會診記錄、病危(重)通知書、病理資料、輔助檢查報告單、醫(yī)學影像檢查資料。
醫(yī)院的病歷是作為法律資料留存的,如果沒有病理性原因,醫(yī)院是不會給你出具病歷證明的。那怎樣可以開具病例證明呢?首先需要提供自己身份證明,如果是住院的,可以去醫(yī)院復印病歷,讓當時的主治醫(yī)生幫助開疾病診斷證明書。如果是門診,需要帶著門診病歷,去醫(yī)院,找看病的醫(yī)生開疾病診斷證明書。開病假證明,應到具有資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)院,首先要根據(jù)具體病癥掛不同科室的號,經(jīng)門診醫(yī)生確診疾病后,提供方案。要求經(jīng)治醫(yī)生開具診斷證明并蓋章即可。
醫(yī)院懷孕證明病假條格式示范:
姓名:龍菲菲 年齡:26歲 性別:女 病案號碼:06652473
疾病診斷:
妊娠狀態(tài)
處理意見:
xx年x月x日于我院產(chǎn)檢,特此證明。
醫(yī)師:
xx年x月x日
本疾病診斷書請妥善保存,遺失不補
醫(yī)院可以開具哪些診斷證明?
醫(yī)院一般可以開具以下診斷證明書:
1. 急性疾?。喝缂毙晕秆住⒓毙陨虾粑栏腥镜?。
2. 慢性疾?。喝绺哐獕?、糖尿病、類風濕關(guān)節(jié)炎等。
3. 傳染?。喝缌鞲小⒏窝?、結(jié)核等。
4. 腫瘤疾病:如肺癌、乳腺癌、結(jié)腸癌等。
5. 外傷:如骨折、、創(chuàng)傷等。
6. 手術(shù):如闌尾炎手術(shù)、剖腹產(chǎn)等。
7. 產(chǎn)假、病假等:需要提供合法的用途。
不同的醫(yī)院和地區(qū)可能對開具診斷證明書的病種有所不同,具體情況可以咨詢當?shù)蒯t(yī)院或相關(guān)部門了解。在申請診斷證明書時,需要提供相關(guān)的病歷資料和身份證明,同時需要說明診斷證明書的用途,確保合法合規(guī)。