兒童慢性腎臟?。╟hronic kidney disease,CKD)患病率呈逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì),生長(zhǎng)障礙是兒童CKD患者特有的并發(fā)癥之一,嚴(yán)重影響患兒身體和心理健康,還與死亡風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān),小豪就是這樣一個(gè)病例。既往研究顯示,約30%~60%的CKD患兒存在生長(zhǎng)障礙。 兒童腎病的患兒使用生長(zhǎng)聯(lián)用有哪些獲益? 患有兒童慢性腎臟病的孩子后續(xù)病情如果穩(wěn)定,糖皮質(zhì)的使用量很少,處于一個(gè)拖尾的時(shí)期,同時(shí)個(gè)子又矮的話,這個(gè)時(shí)候我們可以考慮用重組人生長(zhǎng)進(jìn)行,小豪效果還是很好的,半年時(shí)間長(zhǎng)了6.5cm。
目前,重組人生長(zhǎng)是一種有效改善兒童CKD生長(zhǎng)障礙成年后身高的措施。 腎病綜合征是會(huì)影響小孩的生長(zhǎng)發(fā)育,不長(zhǎng)個(gè)。因?yàn)榛純撼霈F(xiàn)大量的蛋白尿,會(huì)出現(xiàn)營養(yǎng)的大量丟失。由于體質(zhì)的下降,小孩的更加下降明顯,會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的感染,如肺炎、呼吸道感染和腸道感染,頻繁的感染甚至?xí)<吧?。其次,由于?yán)重的水腫,患兒的容貌會(huì)發(fā)生顯著的變化,包括胸水、腹水、陰囊和腳的水腫等,會(huì)影響小孩的學(xué)習(xí)和生活。
有些患兒陰囊水腫嚴(yán)重,影響走路,因此不能正常上學(xué)。也有些患兒腫得眼睛都睜不開。水腫的程度跟尿蛋白丟失的程度有關(guān)。尿蛋白丟失越多,血蛋白越低,水腫越嚴(yán)重。還可造成相對(duì)血容量的不足,會(huì)導(dǎo)致腎功能不全,這時(shí)就會(huì)排尿困難,尿毒素升高,出現(xiàn)惡心嘔吐、長(zhǎng)期營養(yǎng)不良、掉頭發(fā)等現(xiàn)象。
營養(yǎng)是保證小兒正常生長(zhǎng)發(fā)育、身心健康的物質(zhì)基礎(chǔ)。兒童期對(duì)營養(yǎng)物質(zhì)的需要高于成人,這是因?yàn)楸仨殱M足兩個(gè)要求,即生長(zhǎng)發(fā)育與活動(dòng)的需要,尤其是嬰幼兒期生長(zhǎng)發(fā)育為迅速,需要大量的蛋白質(zhì)及其他營養(yǎng)素,因此必須給以重視。