客觀性病歷資料包括:
(1)門診病歷;
(2)住院志;
(3)體溫單;
(4)醫(yī)囑單;
(5)化驗(yàn)單;
(6)醫(yī)學(xué)影像檢查資料;
(7)特殊檢查同意書、手術(shù)同意書;
(8)手術(shù)及麻醉記錄單;
(9)病理資料;
(10)護(hù)理記錄。
病歷封存的程序,如果是病人本人應(yīng)持本人有效身份證件到醫(yī)院的醫(yī)政科或病案室直接要求封存病歷。如果是被授權(quán)的人,應(yīng)當(dāng)持病人的有效身份證件的復(fù)印件,并在復(fù)印件背后由病人親筆寫的授權(quán)委托書,委托書載明委托事項(xiàng)是復(fù)印和封存委托人的某某時(shí)段在某某醫(yī)院的住院病歷。如果是病人死亡,病人親屬應(yīng)持病人的死亡醫(yī)學(xué)證明和身份證明,但更重要的戶籍證明,證明申請(qǐng)人與病人之間的親屬關(guān)系,醫(yī)院才會(huì)接待。如果是病人死亡,病人親屬委托他人復(fù)印和封存病歷,除上述證明外,還應(yīng)當(dāng)持病人親屬身份證復(fù)印件及其授權(quán)委托書。
1、學(xué)生由于生病原因,經(jīng)校醫(yī)院提出病情診斷意見和休學(xué)建議,由學(xué)生向所學(xué)院提出書面申請(qǐng)并填寫休學(xué)申請(qǐng)表。
2、院(系)領(lǐng)導(dǎo)審批后,報(bào)送教務(wù)處教務(wù)管理辦公室。
3、教務(wù)處教務(wù)管理辦公室審核后對(duì)符合休學(xué)條件者,開出離校通知單。
4、學(xué)生憑離校通知單辦理離校手續(xù)。
5、學(xué)生憑已全部周轉(zhuǎn)完的離校通知單到院教學(xué)辦領(lǐng)取休學(xué)證明回家休養(yǎng)。
寫病假病例單時(shí),應(yīng)遵循以下步驟:
標(biāo)題。居中寫標(biāo)題“病假條”或“病假單”,這是所有應(yīng)用文的通用要求。
稱謂。頂格寫稱謂,即向誰請(qǐng)假,注意應(yīng)加上其職務(wù),以示尊重。
正文。第二行空兩格開始寫正文,寫明病假原由,這個(gè)地方要實(shí)事求是,否則后果自負(fù)。
病假起止時(shí)間。這個(gè)非常重要,必須寫明確。
假期去向。寫明假期所去方向,聯(lián)系方式(能時(shí)間聯(lián)系上你的聯(lián)系方式),聯(lián)系人。
祝福對(duì)方。這個(gè)是所有公文里表示對(duì)對(duì)方的友好。
請(qǐng)假習(xí)慣用語。后加上請(qǐng)假習(xí)慣用語“請(qǐng)批準(zhǔn)”、“請(qǐng)予批準(zhǔn)”等。
簽名。病假人簽名。
時(shí)間。寫明寫病假條的時(shí)間。