辨治抽動,“外風”立論 宣老認為抽動癥病因,外因主要在于外風、食積、血瘀。臨床半數(shù)以上的病兒有外感癥狀或?qū)僖赘袃?,多因外感誘發(fā)或加重,導(dǎo)致風邪留戀,抽動反復(fù)難愈;內(nèi)因則以五臟功能失調(diào),尤其與肝的關(guān)系為密切,他臟致病皆影及于肝,肝風內(nèi)動而致抽動發(fā)作。故抽動宣老強調(diào)“外因突出風邪,內(nèi)因需從肝論治,辨證論治注重食、痰、瘀,病久宜調(diào)治陰陽”的臨床原則。因能抓住病因,對因,用藥,療效顯著,從而使我院成為全國抽動癥的重點醫(yī)院之一。
兒病調(diào)氣,重視食積 小兒之病多起于外感,或傷飲食,很少有七情所傷,但調(diào)氣之法無論外感內(nèi)傷仍屬必用,用后事半功倍。感受外邪,邪氣壅阻,氣機不通,邪無出路,變證峰起,疏機則可助邪外出;內(nèi)傷疾病,傷于飲食,影及脾胃,化生痰濕,以致兒病叢生,或厭食,或吐瀉,或痰喘,或食積,無不與水濕代謝相關(guān),在上離不開治脾、調(diào)中、化濕、消食、祛痰,欲使諸法起效,必不可少;濕熱或水濕之病,可助濕化;食積者,停積中焦,氣機升降失調(diào),需佐之品,方能化濕消滯。同時食積又是影響肺系、肝系疾病產(chǎn)生、轉(zhuǎn)歸及預(yù)后的重要原因,重視化積可顯著提高臨床療效。
驚風,動靜結(jié)合 神經(jīng)及精神行為障礙性疾病,如多發(fā)性抽動癥、多動癥、癲癇、下肢交叉摩擦癥、自閉癥等,是必用之藥,但一味地未必能達到的目的,反而會導(dǎo)致患兒精神萎靡,反應(yīng)淡漠,智力下降等副作用,故宣老在中加用開竅醒神之品,如郁金、菖蒲等,在中加以興奮,在動態(tài)中求平衡,往往能增加之效,而減輕副作用,因此中醫(yī)此類疾病優(yōu)勢之一就是不影響智力發(fā)育。這是“宣氏兒科”以“動靜結(jié)合”原則新病種的具體體現(xiàn)。
宣桂琪,男,1943年出生,浙江中醫(yī)藥大學教授,主任中醫(yī)師,浙江省國醫(yī)名師,浙江省省級名中醫(yī),“宣氏兒科”第三代代表性傳承人,全國老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導(dǎo)老師?,F(xiàn)任中華中醫(yī)藥學會學術(shù)流派傳承分會屆委員會顧問兼常務(wù)委員、浙江省名中醫(yī)研究院研究員、浙江省中醫(yī)藥學會兒科分會顧問。