公務(wù)員體檢肺結(jié)核標準
4.1.2 結(jié)核病臨床標準 《標準》中所列的各種結(jié)核病,包括現(xiàn)癥患者及經(jīng)但還未達到臨床標準者,均作不合格結(jié)論。另外,對血行播散性肺結(jié)核,《標準》未作出明確說明,是因為此型肺結(jié)核病變廣泛,后病變完全吸收者視為臨床,病變?nèi)诤险甙蠢^發(fā)性肺結(jié)核標準處理。
按照本條款規(guī)定,結(jié)核病必須達到臨床并穩(wěn)定1~2年方可作合格結(jié)論。具體判定標準如下:
【肺結(jié)核臨床】
經(jīng)規(guī)范療程(初治6個月,復(fù)治8~12個月,耐藥及耐多藥病例18~24個月)的抗結(jié)核,停藥后病變?nèi)课栈驘o活動性(病灶穩(wěn)定),經(jīng)過1年的觀察隨訪,無學(xué)復(fù)發(fā)和病灶活動(痰抗酸菌涂片每月3次、連續(xù)6個月均陰性或結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陰性),可以作出臨床的診斷及合格的結(jié)論。
【肺外結(jié)核臨床】
經(jīng)規(guī)范療程的抗結(jié)核,停藥后病變?nèi)课栈驘o活動性(病灶穩(wěn)定),分泌物結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陰性,經(jīng)過2年的觀察隨訪,無學(xué)復(fù)發(fā)和病灶活動,可以作出臨床的診斷及合格的結(jié)論。
低血壓會影響公務(wù)員錄用體檢嗎?
2.1.2 低血壓
通常指的是慢性低血壓,分為體質(zhì)性、體位性、繼發(fā)性低血壓3類。體質(zhì)性低血壓一般認為與遺傳和體質(zhì)過于瘦弱有關(guān);體位性低血壓是指受檢者從臥位到坐位或直立位時,或長時間站立中出現(xiàn)血壓突然下降并伴有明顯癥狀;繼發(fā)性低血壓是由某些疾病或引起的低血壓狀態(tài)。低血壓狀態(tài)可導(dǎo)致血液循環(huán)緩慢,組織細胞缺血、缺氧,尤其影響大腦和心臟的血液供應(yīng),長期如此將使人體功能大大下降,嚴重時會影響到生活和工作。因此,體檢中發(fā)現(xiàn)低血壓,作不合格結(jié)論。
2.2.2 低血壓 一般認為成人右上肢血壓低于90/60 mm Hg時屬于低血壓。
1)病史詢問要點:注意詢問有無相關(guān)癥狀,如經(jīng)常精神疲憊、心慌、乏力、頭暈、暈厥、黑朦(眼前發(fā)黑),尤其是午飯后嗜睡、精神不集中、記憶力減退等,對血壓偏低而無上述癥狀者,還應(yīng)詢問對較強體力勞動和運動的耐力情況。
2)查體要點:測量時發(fā)現(xiàn)血壓偏低時,應(yīng)加測對側(cè)上臂血壓。雙側(cè)收縮壓相差10 mm Hg以內(nèi),視為正常血壓差異,記錄高的一側(cè)血壓數(shù)值,并以此作結(jié)論;若雙側(cè)收縮壓相差大于10 mm Hg,應(yīng)警惕大動脈炎等疾病,須另做有關(guān)檢查,以明確診斷。
3)輔助檢查要點:作為體檢,一般不需輔助檢查即可作出血壓是否合格的結(jié)論。
公務(wù)員體檢甲亢診斷要點
10.2.4 甲狀腺功能亢進
1)病史詢問要點:有無甲狀腺結(jié)節(jié)等既往史,有無機體高代謝的癥狀,如心悸、多汗、怕熱、多吃、消瘦、興奮、及性格改變等。
2)查體要點:毒性彌漫性甲狀腺腫有診斷意義的體征有甲狀腺腫(甲狀腺呈彌漫性、對稱性腫大,質(zhì)較軟,無明顯結(jié)節(jié)感,甲狀腺可聞及血管雜音和捫及震顫)、高代謝征候群(主要有心動過速,一般心率大于100次/min,靜息時仍快,為本病特征之一;尚可有伸舌或兩手平舉時細震顫、脈壓增大等)和突眼(嚴重者可出現(xiàn)復(fù)視、眼瞼不能閉合等)。
高功能性甲狀腺腺瘤的局部表現(xiàn)同一般甲狀腺腺瘤,多為甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié),實質(zhì)感,表面光滑,邊緣清楚,可隨吞咽活動,無震顫和血管雜音,頸部淋巴結(jié)不大。
3)輔助檢查要點:對于有上述臨床癥狀,特別是有可疑甲亢癥狀和體征者,應(yīng)常規(guī)做TSH、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4)等甲狀腺功能檢查,以明確診斷。
甲狀腺結(jié)節(jié)伴有可疑甲亢體征,特別是持續(xù)性心動過速者,也應(yīng)進一步做甲狀腺功能檢查。同位素掃描結(jié)節(jié)部位顯示為熱結(jié)節(jié),周圍甲狀腺組織顯影或不顯影,即可確定高功能性甲狀腺腺瘤的診斷;FT3、FT4水平升高(特別是FT3升高)對診斷也有幫助,因本病易表現(xiàn)為T3型甲亢。
公務(wù)員體檢被通知復(fù)檢嚴重嗎?
一般情況,公務(wù)員體檢后,用人單位通知去復(fù)檢,不一定是有大問題,可能是有些需要復(fù)檢,進一步檢查身體情況復(fù)檢要求應(yīng)在接到體檢結(jié)論通知之日起七日內(nèi)提出,復(fù)檢只能進行一次,體檢結(jié)果以復(fù)檢結(jié)論為準。
按照《公務(wù)員錄用體檢通用標準(試行)》執(zhí)行的體檢,用人單位和考生對體檢結(jié)論有疑問時,允許提出復(fù)檢要求。
復(fù)檢要求應(yīng)在接到體檢結(jié)論通知之日起七日內(nèi)提出。復(fù)檢只能進行一次,體檢結(jié)果以復(fù)檢結(jié)論為準。對視力、聽力、血壓、心率等項目有疑問的,可當場進行復(fù)查,得出結(jié)論后不再對這些項目進行復(fù)檢。
按照《公務(wù)員錄用體檢特殊標準(試行)》執(zhí)行的體檢,均不進行復(fù)檢。必要時,地級以上市公務(wù)員主管部門可以要求體檢對象復(fù)檢,不受時間和體檢次數(shù)的限制。
公務(wù)員錄用體檢的注意事項:
保持平和的心態(tài)。千萬別因為過了面試太高興,玩的忘乎所以,熬夜喝酒什么的都不要!體檢前幾天晚上應(yīng)早休息,避免疲勞,避免劇烈運動。
體檢前幾天,保持正常飲食,不吃過于油膩、高蛋白食品,不要飲酒。體檢前一晚24:00以后,不要再飲食,體檢當天不要吃早餐,以免影響檢查結(jié)果。
不要穿著緊身、不方便脫換、帶金屬飾品的衣褲。
體檢時盡量放松,不要緊張。過于緊張,血壓和心率檢查都會受到影響。
近視的小伙伴不用太擔心,除了個別特殊崗位以外,戴眼鏡測試矯正視力即可。
女生如果遇到生理期、孕期、哺乳期等特殊時期,一定要跟體檢工作人員說明情況,溝通調(diào)整時間或調(diào)整項目。
配合醫(yī)生認真檢查所有項目,勿漏檢。若漏掉檢查項目,將會影響錄用。體檢過程中,聽從工作人員安排。需上交手機及時上交;不允許透漏個人信息、隨意交談。