醫(yī)療方面:病歷既是確定診斷、進(jìn)行、落實(shí)預(yù)防措施的資料,又是醫(yī)務(wù)人員診治疾病水平評(píng)估的依據(jù),也是患者再次患病時(shí)診斷與的重要參考資料。通過臨床病歷回顧,可以從中汲取經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn),改進(jìn)工作,提高醫(yī)療質(zhì)量。
醫(yī)院管理方面:大量的病歷資料分析可以客觀地反映出醫(yī)院工作狀況、技術(shù)素質(zhì)、醫(yī)療質(zhì)量、管理措施、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等醫(yī)院管理水平。病歷中的許多素材是國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的重要指標(biāo)。因此,檢查病歷、分析病歷,從中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,是了解醫(yī)院工作狀態(tài)、提高醫(yī)療質(zhì)量的重要手段之一,也是加強(qiáng)醫(yī)院管理、提高醫(yī)院管理水平的重要措施。
診斷書和出院證明丟了可以補(bǔ)辦。對(duì)于出院證明和診斷書不見,醫(yī)院一般有存檔的??梢陨暾?qǐng)醫(yī)院補(bǔ)辦,一般醫(yī)院都會(huì)補(bǔ)辦的。帶上你的身份證,去醫(yī)院醫(yī)務(wù)科補(bǔ)辦打印資料。擴(kuò)展資料:出院診斷證明書,是經(jīng)過后已經(jīng)康復(fù)的證明。診斷書,應(yīng)該是一般意義的健康體檢,經(jīng)過檢查后給出的確定診斷。
在日常辦公或?qū)W習(xí)中有時(shí)生病請(qǐng)假會(huì)需要開具住院證明,住院證明怎么開。
1.住院證明一般包括入院記錄、病程記錄、醫(yī)囑單、輔助檢查報(bào)告單、體溫單、出院證明。
2.現(xiàn)在電子病歷都會(huì)給別人保留一段時(shí)間,去打印病歷時(shí),會(huì)把出院證明打出來(lái)。
3.如果是手寫的病例,可以找主治醫(yī)生,說(shuō)明原因后再寫一份。
4.只要住過院,醫(yī)生就一定會(huì)給開住院證明。但有時(shí)不要,醫(yī)生就不給開。
5.要明確給醫(yī)生說(shuō)要住院證明,醫(yī)生一定會(huì)給開,沒有醫(yī)生不愿意給自己的住院病人開住院證明。