溶血性貧血能通過公務(wù)員體檢嗎？

3.2.5 溶血性貧血

1）病史詢問要點(diǎn)：血管內(nèi)溶血為急性，多較嚴(yán)重，在體檢中少見；體檢中若發(fā)現(xiàn)本病，多為慢性血管外溶血所致，應(yīng)詢問蒼白、乏力的起病時間，先天性者常為自幼起病，后天性者應(yīng)詢問有無輸血、服用特殊或食物及相關(guān)原發(fā)疾病史。

2）查體要點(diǎn)：注意有無皮膚黏膜蒼白、心率加快、鞏膜黃染、肝脾腫大等體征。

3）輔助檢查要點(diǎn)：

血常規(guī)：呈正常細(xì)胞性貧血。

網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)：多升高。

一般根據(jù)貧血特點(diǎn)以及兼有黃疸、脾大、網(wǎng)織紅細(xì)胞升高即可診斷?？梢刹±勺鲞M(jìn)一步檢查，如血膽紅素（本病的特征是以血清間接膽紅素增高為主）、游離血紅蛋白、血紅蛋白尿、含鐵血黃素尿等，以進(jìn)一步確診。

公務(wù)員體檢哪幾項超標(biāo)就不能過？

濕性心臟病、心肌病、冠心病、先天性心臟病、克山病等器質(zhì)性心臟病、血液病，結(jié)核病不合格。慢性伴阻塞性肺氣腫、支氣管擴(kuò)張、支氣管，不合格。

嚴(yán)重慢性胃、腸疾病、急慢性肝炎、各種惡性腫瘤和肝硬化，不合格。

急慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎功能不全，糖尿病、尿崩癥、肢端肥大癥等內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，不合格。

有癲癇病史、精神病史、癔病史、夜游癥、嚴(yán)重的神經(jīng)官能癥（經(jīng)常頭暈、、記憶力明顯下降等），精神活性物質(zhì)濫用和依賴者，不合格。

紅斑狼瘡、皮肌炎和/或多發(fā)性肌炎、硬皮病、結(jié)節(jié)性多動脈炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種彌漫性結(jié)締組織疾病，大動脈炎，不合格。

晚期血吸蟲病，晚期血絲蟲病兼有橡皮腫或有乳糜尿，顱骨缺損、顱內(nèi)異物存留、顱腦畸形、腦外傷后綜合征，嚴(yán)重的慢性骨髓炎，三度單純性甲狀腺腫，不合格。有梗阻的膽結(jié)石或泌尿系結(jié)石，不合格。

淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、生殖器皰疹，艾滋病，不合格。

公務(wù)員錄用體檢要在錄用主管機(jī)關(guān)指定的縣級以上綜合性醫(yī)院進(jìn)行。主檢醫(yī)師應(yīng)具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。主檢醫(yī)生要根據(jù)體檢情況作出體檢結(jié)論。體檢醫(yī)院要加蓋公章。

公務(wù)員考試錄用制度建立以來，錄用主管機(jī)關(guān)會同衛(wèi)生行政部門普遍制定下發(fā)了公務(wù)員錄用體檢辦法和標(biāo)準(zhǔn)，這些辦法和標(biāo)準(zhǔn)對選拔高素質(zhì)的公務(wù)員發(fā)揮了重要作用。

公務(wù)員體檢完一般第二天不通知就穩(wěn)了，但具體還是得根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r，體檢一般是當(dāng)天上午進(jìn)行體檢，當(dāng)天的下午3點(diǎn)之后可以拿到健康報告，醫(yī)生會對健康報告當(dāng)中的問題逐一給予解答，給予健康指導(dǎo)。但是有些情況比較例外，比如在做胃鏡的時候，醫(yī)現(xiàn)有胃部的腫塊，這時候會取一塊組織作病理檢查，病理檢查往往需要3-5個工作日，所以要想拿到報告就需要等待。另外，有些是單位的同志進(jìn)行體檢，一般的情況是在三個工作日之后集體到醫(yī)院取報告，大多數(shù)都是在當(dāng)天的下午可以拿到健康報告。

公務(wù)員體檢注意事項：

公務(wù)員錄用體檢要在錄用主管機(jī)關(guān)指定的縣級以上綜合性醫(yī)院進(jìn)行。醫(yī)院要切實(shí)負(fù)起責(zé)任，選拔業(yè)務(wù)精湛、作風(fēng)過硬的醫(yī)務(wù)人員從事體檢工作。主檢醫(yī)師應(yīng)具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，負(fù)責(zé)體檢的醫(yī)務(wù)人員要堅持原則，嚴(yán)格執(zhí)行體檢標(biāo)準(zhǔn)。主檢醫(yī)生要根據(jù)體檢情況作出體檢結(jié)論，體檢醫(yī)院要加蓋公章。

在體檢中遇到疑難問題時，各級國家行政機(jī)關(guān)和承擔(dān)體檢工作的醫(yī)院要妥善處理。對于難以確診的疾病，醫(yī)院可組織專家做進(jìn)一步的檢查。用人單位和考生對體檢結(jié)論有疑問時，允許提出復(fù)檢要求。復(fù)檢要求應(yīng)在接到體檢結(jié)論通知之日起七日內(nèi)提出，復(fù)檢只能進(jìn)行一次，體檢結(jié)果以復(fù)檢結(jié)論為準(zhǔn)。

公務(wù)員體檢尿檢主要檢查什么病不合格？

這個比較復(fù)雜，如下所示：

SG

表示比重，正常值在1.003-1.030之間。增高見于脫水、糖尿病、急性腎炎，降低見于尿崩癥。

PH

正常值在5.0-7.0之間。低于5.0呈酸性時，常見于酸中毒、糖尿病，另外，服用氯化胺后也可出現(xiàn)這種情況；高于7.0呈堿性時，常見于嚴(yán)重嘔吐、輸血后、膀胱炎，或者服用重碳酸鈉后。

LEU

表示白細(xì)胞，正常時呈現(xiàn)陰性，用“－”表示，出現(xiàn)疾病時呈陽性，用“＋”表示?！埃痹蕉啾硎静∏樵絿?yán)重。一般多為4個“＋”。多見于泌尿系統(tǒng)炎癥，如腎盂腎炎，膀胱炎，尿道炎，前列腺炎、腎結(jié)核炎等。

NIT

表示硝酸鹽，呈陽性時見于泌尿系統(tǒng)感染。

PRO

表示尿蛋白，呈陽性多見于以下兩種情況。⑴功能性蛋白尿,主要因為高蛋白飲食后劇烈運(yùn)動、嚴(yán)重寒冷、妊娠期高溫等所造成。⑵病理性蛋白尿，是由于各種腎臟疾病，如急慢性腎小球腎炎，腎盂腎炎，腎病綜合癥，腎結(jié)核，腎腫瘤，腎硬化等癥所造成的。

GIU

表示尿糖，呈陽性時，主要是因為進(jìn)食過多，全身麻醉，精神刺激，妊娠后期，糖尿病，胰腺病變，腎上腎皮質(zhì)功能亢進(jìn)，甲亢，顱壓增高等。

KET

表示酮體，脂肪代謝增高呈陽性，常見于糖尿病酮癥酸中毒。

UBG

表示尿膽元，呈陽性常見于容血性黃疸或肝細(xì)胞性黃疸。

BIL

表示膽紅素，呈陽性常見于阻塞性黃疸或肝細(xì)胞性黃疸。

ERY

表示紅細(xì)胞，呈陽性常見于慢性腎炎、腎結(jié)核、腎外傷、腎腫瘤、腎結(jié)石等癥狀。