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    2024-12-31 09:00:02 768次瀏覽
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    6.1.3 白細(xì)胞總數(shù)(WBC)

    【參考值】 (4.0~10.0)×109/L。

    生理性白細(xì)胞增多常見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食后、妊娠期等。另外,采血部位不同,也可使白細(xì)胞數(shù)有差異,如耳垂血平均白細(xì)胞數(shù)比指血要高一些。

    病理性白細(xì)胞增多常見(jiàn)于急性化膿性感染、尿毒癥、白血病、組織損傷、急性出血等。

    病理性白細(xì)胞減少常見(jiàn)于再生障礙性貧血、某些傳染病、肝硬化、脾功能亢進(jìn)、放療、化療、服用某些后等。

    6.1.4 白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)(DC)

    【參考值】

    中性粒細(xì)胞:桿狀核為0.01~0.05(1%~5%),分葉核為0.50~0.70(50%~70%)。

    嗜酸粒細(xì)胞:0.005~0.05(0.5%~5%)。

    嗜堿粒細(xì)胞:0.00~0.01(0~1%)。

    淋巴細(xì)胞:0.20~0.40(20%~40%)。

    單核細(xì)胞:0.03~0.08(3%~8%)。

    中性粒細(xì)胞增多常見(jiàn)于急性化膿性感染、大出血、嚴(yán)重組織損傷、慢性粒細(xì)胞性白血病、安眠藥中毒等;減少常見(jiàn)于某些病毒感染、再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥等。

    嗜酸粒細(xì)胞增多常見(jiàn)于銀屑病、天皰瘡、濕疹、支氣管、食物過(guò)敏、一些血液病及腫瘤,如慢性粒細(xì)胞性白血病、鼻咽癌、肺癌及宮頸癌等;減少常見(jiàn)于傷寒、副傷寒早期、長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)后。

    嗜堿粒細(xì)胞增多常見(jiàn)于慢性粒細(xì)胞白血病伴有嗜堿粒細(xì)胞增高、骨髓纖維化、慢性溶血及脾切除后;減少一般沒(méi)有臨床意義。

    淋巴細(xì)胞增多常見(jiàn)于傳染性單核細(xì)胞增多癥、結(jié)核病、瘧疾、慢性淋巴細(xì)胞性白血病、百日咳、某些病毒感染等;減少常見(jiàn)于破壞過(guò)多,如長(zhǎng)期化療、X線照射后及免疫缺陷等。

    單核細(xì)胞增多常見(jiàn)于單核細(xì)胞性白血病、結(jié)核病活動(dòng)期、傷寒、瘧疾等;減少臨床意義不大。

    3.2.9 惡性淋巴瘤

    1)病史詢問(wèn)要點(diǎn):以往有無(wú)淋巴瘤病史,對(duì)有淺表淋巴結(jié)腫大體征者應(yīng)重點(diǎn)詢問(wèn)淋巴結(jié)腫大的進(jìn)展情況以及有無(wú)疼痛、發(fā)熱等癥狀。

    2)查體要點(diǎn):有無(wú)全身淺表淋巴結(jié)腫大,若有注意其硬度、活動(dòng)度、是否融合;有無(wú)肝脾腫大。

    3)輔助檢查要點(diǎn):

    血常規(guī):可有貧血、淋巴細(xì)胞數(shù)量增多。

    胸部X線片:可見(jiàn)縱隔陰影增寬、肺門(mén)淋巴結(jié)腫大。

    腹部B超:除肝脾腫大外,可見(jiàn)腹膜后淋巴結(jié)腫大。

    以淋巴結(jié)腫大為主要表現(xiàn)者,必要時(shí)可取淋巴結(jié)活檢,以進(jìn)一步明確診斷。

    公務(wù)員體檢單單只是心率過(guò)快,會(huì)不合格嗎?

    應(yīng)該是沒(méi)有問(wèn)題的。不過(guò),如果你上面有人幫忙,就不會(huì)有問(wèn)題,如果上面沒(méi)有人,他們就會(huì)找借口不要你,這就是一個(gè)很好的借口。

    到時(shí)候看你的運(yùn)氣。

    心率過(guò)快的具體原因:

    1、生理性的因素:比如劇烈運(yùn)動(dòng)以后、情緒波動(dòng)或者是、飲用了刺激性的飲料(濃咖啡、濃茶)等等,在這種情況下可以表現(xiàn)為心率一過(guò)性的增快,但是一般在去除誘因,恢復(fù)生活節(jié)律,穩(wěn)定情緒以后,通常心率是可以恢復(fù)到正常范圍之內(nèi)的,這是生理性的因素。

    2、病理性因素:比如甲狀腺功能亢進(jìn);貧血;低血糖發(fā)作;心律失常包括陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、房速、房顫等等,有心力衰竭的患者或者肺部感染、缺血缺氧的患者也可以出現(xiàn)陣發(fā)性的心動(dòng)過(guò)速、心率增快的表現(xiàn),這些都是繼發(fā)于其他疾病所帶來(lái)心動(dòng)過(guò)快的一個(gè)并發(fā)癥,所以應(yīng)該積極原發(fā)病。

    公務(wù)員體檢哪幾項(xiàng)超標(biāo)就不能過(guò)?

    濕性心臟病、心肌病、冠心病、先天性心臟病、克山病等器質(zhì)性心臟病、血液病,結(jié)核病不合格。慢性伴阻塞性肺氣腫、支氣管擴(kuò)張、支氣管,不合格。

    嚴(yán)重慢性胃、腸疾病、急慢性肝炎、各種惡性腫瘤和肝硬化,不合格。

    急慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎功能不全,糖尿病、尿崩癥、肢端肥大癥等內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,不合格。

    有癲癇病史、精神病史、癔病史、夜游癥、嚴(yán)重的神經(jīng)官能癥(經(jīng)常頭暈、、記憶力明顯下降等),精神活性物質(zhì)濫用和依賴者,不合格。

    紅斑狼瘡、皮肌炎和/或多發(fā)性肌炎、硬皮病、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種彌漫性結(jié)締組織疾病,大動(dòng)脈炎,不合格。

    晚期血吸蟲(chóng)病,晚期血絲蟲(chóng)病兼有橡皮腫或有乳糜尿,顱骨缺損、顱內(nèi)異物存留、顱腦畸形、腦外傷后綜合征,嚴(yán)重的慢性骨髓炎,三度單純性甲狀腺腫,不合格。有梗阻的膽結(jié)石或泌尿系結(jié)石,不合格。

    淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、生殖器皰疹,艾滋病,不合格。

    公務(wù)員錄用體檢要在錄用主管機(jī)關(guān)指定的縣級(jí)以上綜合性醫(yī)院進(jìn)行。主檢醫(yī)師應(yīng)具有副主任醫(yī)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。主檢醫(yī)生要根據(jù)體檢情況作出體檢結(jié)論。體檢醫(yī)院要加蓋公章。

    公務(wù)員考試錄用制度建立以來(lái),錄用主管機(jī)關(guān)會(huì)同衛(wèi)生行政部門(mén)普遍制定下發(fā)了公務(wù)員錄用體檢辦法和標(biāo)準(zhǔn),這些辦法和標(biāo)準(zhǔn)對(duì)選拔高素質(zhì)的公務(wù)員發(fā)揮了重要作用。

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