體檢尿素偏高的原因?
正常的體檢尿素范圍應(yīng)該是2.1~7.1毫摩爾每升,當(dāng)體檢尿素偏高時(shí)多見于以下幾種原因:
一、腎臟疾病。包括腎臟的腫瘤以及腎臟炎癥等,腎臟結(jié)石都可以使尿素偏高。
二、對于失水、脫水,比如嚴(yán)重腹瀉者,由于血液的濃縮,腎臟清除減少也會使尿素增高。
三、在體檢當(dāng)時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱或者消化道出血的情況下,也會出現(xiàn)尿素偏高。
四、高蛋白的飲食也會使尿素增高。
如果臨床有其他的癥狀和其他疾病的病史,結(jié)合其他的實(shí)驗(yàn)室檢查來綜合判定尿素偏高的原因,以明確診斷。
公務(wù)員錄用體檢常規(guī)檢查項(xiàng)目
一、臨床物理檢查:
一般健康檢查:含
1.一般檢查:身高、體重、血壓。
2.內(nèi)科檢查:病史搜集、心、肺、肝、脾、神經(jīng)系統(tǒng)等檢查。
3.外科檢查:病史搜集、甲狀腺、乳腺、淺表淋巴結(jié)、皮膚、脊柱及四肢關(guān)節(jié)、頭顱、
男性外生殖器檢查、肛門直腸檢查(含肛診檢查)等。(相關(guān)特殊職位加查文身)
4.眼科檢查:視功能檢查(含視力、色覺)、眼瞼、結(jié)膜、淚器、眼肌、角膜、鞏膜、
瞳孔等(含小瞳孔眼底檢查)等。
5.耳鼻喉科檢查:耳語試驗(yàn)、耳(外耳、鼓膜)、鼻(外鼻、鼻腔)、口咽部、喉部等(含
間接喉鏡檢查)等。(相關(guān)特殊職位加查嗅覺)
6.口腔科檢查:唇腭舌、腮腺、口腔粘膜、顳下頜關(guān)節(jié)等。
二、婦科檢查:
1.病史搜集:含月經(jīng)史、婚育史等。
2.內(nèi)診:對已婚者做雙合診檢查,外陰、陰道、宮頸、宮體、附件、陰道分泌物性狀等。
3.肛診:對未婚者做肛腹診檢查,外陰、宮體、附件等。
三、心電圖檢查:電腦多導(dǎo)聯(lián)心電圖
四、腹部B超檢查:含肝、膽、胰、脾、雙腎
五、胸部X線檢查:胸正位片
六、化驗(yàn)項(xiàng)目:
1.血常規(guī)(全血細(xì)胞分析):
2.尿常規(guī)及尿沉渣(離心鏡檢):
3.血生化:
3.1空腹血糖(FPG)。
3.2丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)。
3.3天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)。
3.4尿素(BU)。
3.5肌酐(CR)。
4.血免疫:
4.1梅毒螺旋體血細(xì)胞凝集試驗(yàn)(TPHA):
4.2艾滋病毒抗體檢測(抗HIV)。
注:
1. 以上項(xiàng)目適應(yīng)于一般職位的公務(wù)員錄用體檢,對特殊職位的公務(wù)員錄用體檢,應(yīng)根
據(jù)體檢特殊標(biāo)準(zhǔn)具體職位要求,適當(dāng)增加檢查內(nèi)容,如嗅覺檢查、文身檢查,等等。
2. 以上項(xiàng)目為常規(guī)檢查,如需進(jìn)一步檢查確定診斷的,其費(fèi)用另收。
3. 如各醫(yī)院在檢查方法、試劑等方面存在不同,可按實(shí)際發(fā)生情況收費(fèi),但檢查項(xiàng)目必須統(tǒng)一。
4. 血常規(guī)(全血細(xì)胞分析)、尿常規(guī)及尿沉渣及空腹血糖(FPG)的參考值范圍應(yīng)全國統(tǒng)一,特別是血常規(guī)(全血細(xì)胞分析)、尿常規(guī)及尿沉渣的參考值范圍應(yīng)執(zhí)行衛(wèi)計(jì)委下發(fā)的有關(guān)文件,其他檢驗(yàn)項(xiàng)目的參考值范圍因使用的試劑不同、檢測方法等不同,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)可執(zhí)行自己的參考值范圍。
鼻腔及鼻竇惡性腫瘤 發(fā)生于鼻腔及鼻竇的腫瘤可侵犯臨近器官如眼眶及顱內(nèi),造成嚴(yán)重后果,預(yù)后較差。
1)病史詢問要點(diǎn):有無鼻出血或血性鼻涕,凡成人一側(cè)鼻腔經(jīng)常少量出血或涕中帶血,尤其是有特殊臭味者,應(yīng)首先想到腫瘤可能;有無鼻塞,是否為一側(cè)鼻腔進(jìn)行性鼻塞,進(jìn)展情況如何。
2)查體要點(diǎn):注意有無頜下、頸部淋巴結(jié)腫大;鼻鏡檢查注意鼻腔有無新生物。鼻腔未見腫瘤組織但可見鼻道血跡,應(yīng)想到上頜竇癌的可能。
3)輔助檢查要點(diǎn):主要通過體檢發(fā)現(xiàn)可疑腫瘤,經(jīng)活組織病理學(xué)檢查進(jìn)一步確診。
應(yīng)注意與鼻息肉相鑒別:鼻息肉是水腫的鼻黏膜從鼻道突入鼻腔形成的良性腫物,多因慢性鼻炎或鼻竇炎的膿性分泌物長期刺激所致??蓡伟l(fā)或多發(fā),位于一側(cè)或兩側(cè)鼻腔,常見的水腫型息肉呈半透明光滑新生物。不能確定診斷時(shí)應(yīng)作活組織病理學(xué)檢查。
公務(wù)員體檢肺結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)
4.1.2 結(jié)核病臨床標(biāo)準(zhǔn) 《標(biāo)準(zhǔn)》中所列的各種結(jié)核病,包括現(xiàn)癥患者及經(jīng)但還未達(dá)到臨床標(biāo)準(zhǔn)者,均作不合格結(jié)論。另外,對血行播散性肺結(jié)核,《標(biāo)準(zhǔn)》未作出明確說明,是因?yàn)榇诵头谓Y(jié)核病變廣泛,后病變完全吸收者視為臨床,病變?nèi)诤险甙蠢^發(fā)性肺結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)處理。
按照本條款規(guī)定,結(jié)核病必須達(dá)到臨床并穩(wěn)定1~2年方可作合格結(jié)論。具體判定標(biāo)準(zhǔn)如下:
【肺結(jié)核臨床】
經(jīng)規(guī)范療程(初治6個(gè)月,復(fù)治8~12個(gè)月,耐藥及耐多藥病例18~24個(gè)月)的抗結(jié)核,停藥后病變?nèi)课栈驘o活動(dòng)性(病灶穩(wěn)定),經(jīng)過1年的觀察隨訪,無學(xué)復(fù)發(fā)和病灶活動(dòng)(痰抗酸菌涂片每月3次、連續(xù)6個(gè)月均陰性或結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陰性),可以作出臨床的診斷及合格的結(jié)論。
【肺外結(jié)核臨床】
經(jīng)規(guī)范療程的抗結(jié)核,停藥后病變?nèi)课栈驘o活動(dòng)性(病灶穩(wěn)定),分泌物結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陰性,經(jīng)過2年的觀察隨訪,無學(xué)復(fù)發(fā)和病灶活動(dòng),可以作出臨床的診斷及合格的結(jié)論。