公考體檢關(guān)于肝炎解釋
第七條 各種急慢性肝炎,不合格。乙肝病原攜帶者,經(jīng)檢查排除肝炎的,合格。
7.1 條文解釋
肝臟和人體其他部位一樣,也可以因?yàn)楦鞣N原因而有炎癥、腫大、疼痛及肝細(xì)胞壞死,表現(xiàn)在肝臟生化檢查上就是血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)水平顯著升高。引起肝炎的病因很多,臨床上常見(jiàn)的是由肝炎病毒引起的病毒性肝炎(通常所說(shuō)的肝炎一般即是指病毒性肝炎),此外還有酒精性肝炎、性肝炎、自身免疫性肝炎、遺傳代謝性肝病等多種類型。肝炎對(duì)人體健康危害很大,特別是病毒性肝炎已被列為法定乙類傳染病,后期有可能發(fā)展成為肝硬化,因此,各種類型的現(xiàn)癥肝炎患者,無(wú)論是急性或慢性,一經(jīng)診斷,均作不合格結(jié)論。
公務(wù)員體檢復(fù)檢血常規(guī)醫(yī)院只說(shuō)不合格本人有知情權(quán)嗎
1.當(dāng)然有,可以向招考單位了解不合格的原因。
2.按照《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)》執(zhí)行的體檢,用人單位和考生對(duì)體檢結(jié)論有疑問(wèn)時(shí),允許提出復(fù)檢要求。
3.復(fù)檢要求應(yīng)在接到體檢結(jié)論通知之日起七日內(nèi)提出。復(fù)檢只能進(jìn)行一次,體檢結(jié)果以復(fù)檢結(jié)論為準(zhǔn)。
4.對(duì)視力、血壓等項(xiàng)目有疑義的,可當(dāng)場(chǎng)進(jìn)行復(fù)查,得出結(jié)論后不再對(duì)這些項(xiàng)目進(jìn)行復(fù)檢。按照《公務(wù)員錄用體檢特殊標(biāo)準(zhǔn)(試行)》執(zhí)行的體檢,均不進(jìn)行復(fù)檢。
公務(wù)員錄用體檢常規(guī)檢查項(xiàng)目
一、臨床物理檢查:
一般健康檢查:含
1.一般檢查:身高、體重、血壓。
2.內(nèi)科檢查:病史搜集、心、肺、肝、脾、神經(jīng)系統(tǒng)等檢查。
3.外科檢查:病史搜集、甲狀腺、乳腺、淺表淋巴結(jié)、皮膚、脊柱及四肢關(guān)節(jié)、頭顱、
男性外生殖器檢查、肛門直腸檢查(含肛診檢查)等。(相關(guān)特殊職位加查文身)
4.眼科檢查:視功能檢查(含視力、色覺(jué))、眼瞼、結(jié)膜、淚器、眼肌、角膜、鞏膜、
瞳孔等(含小瞳孔眼底檢查)等。
5.耳鼻喉科檢查:耳語(yǔ)試驗(yàn)、耳(外耳、鼓膜)、鼻(外鼻、鼻腔)、口咽部、喉部等(含
間接喉鏡檢查)等。(相關(guān)特殊職位加查嗅覺(jué))
6.口腔科檢查:唇腭舌、腮腺、口腔粘膜、顳下頜關(guān)節(jié)等。
二、婦科檢查:
1.病史搜集:含月經(jīng)史、婚育史等。
2.內(nèi)診:對(duì)已婚者做雙合診檢查,外陰、陰道、宮頸、宮體、附件、陰道分泌物性狀等。
3.肛診:對(duì)未婚者做肛腹診檢查,外陰、宮體、附件等。
三、心電圖檢查:電腦多導(dǎo)聯(lián)心電圖
四、腹部B超檢查:含肝、膽、胰、脾、雙腎
五、胸部X線檢查:胸正位片
六、化驗(yàn)項(xiàng)目:
1.血常規(guī)(全血細(xì)胞分析):
2.尿常規(guī)及尿沉渣(離心鏡檢):
3.血生化:
3.1空腹血糖(FPG)。
3.2丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)。
3.3天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)。
3.4尿素(BU)。
3.5肌酐(CR)。
4.血免疫:
4.1梅毒螺旋體血細(xì)胞凝集試驗(yàn)(TPHA):
4.2艾滋病毒抗體檢測(cè)(抗HIV)。
注:
1. 以上項(xiàng)目適應(yīng)于一般職位的公務(wù)員錄用體檢,對(duì)特殊職位的公務(wù)員錄用體檢,應(yīng)根
據(jù)體檢特殊標(biāo)準(zhǔn)具體職位要求,適當(dāng)增加檢查內(nèi)容,如嗅覺(jué)檢查、文身檢查,等等。
2. 以上項(xiàng)目為常規(guī)檢查,如需進(jìn)一步檢查確定診斷的,其費(fèi)用另收。
3. 如各醫(yī)院在檢查方法、試劑等方面存在不同,可按實(shí)際發(fā)生情況收費(fèi),但檢查項(xiàng)目必須統(tǒng)一。
4. 血常規(guī)(全血細(xì)胞分析)、尿常規(guī)及尿沉渣及空腹血糖(FPG)的參考值范圍應(yīng)全國(guó)統(tǒng)一,特別是血常規(guī)(全血細(xì)胞分析)、尿常規(guī)及尿沉渣的參考值范圍應(yīng)執(zhí)行衛(wèi)計(jì)委下發(fā)的有關(guān)文件,其他檢驗(yàn)項(xiàng)目的參考值范圍因使用的試劑不同、檢測(cè)方法等不同,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)可執(zhí)行自己的參考值范圍。
公務(wù)員體檢甲亢診斷要點(diǎn)
10.2.4 甲狀腺功能亢進(jìn)
1)病史詢問(wèn)要點(diǎn):有無(wú)甲狀腺結(jié)節(jié)等既往史,有無(wú)機(jī)體高代謝的癥狀,如心悸、多汗、怕熱、多吃、消瘦、興奮、及性格改變等。
2)查體要點(diǎn):毒性彌漫性甲狀腺腫有診斷意義的體征有甲狀腺腫(甲狀腺呈彌漫性、對(duì)稱性腫大,質(zhì)較軟,無(wú)明顯結(jié)節(jié)感,甲狀腺可聞及血管雜音和捫及震顫)、高代謝征候群(主要有心動(dòng)過(guò)速,一般心率大于100次/min,靜息時(shí)仍快,為本病特征之一;尚可有伸舌或兩手平舉時(shí)細(xì)震顫、脈壓增大等)和突眼(嚴(yán)重者可出現(xiàn)復(fù)視、眼瞼不能閉合等)。
高功能性甲狀腺腺瘤的局部表現(xiàn)同一般甲狀腺腺瘤,多為甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié),實(shí)質(zhì)感,表面光滑,邊緣清楚,可隨吞咽活動(dòng),無(wú)震顫和血管雜音,頸部淋巴結(jié)不大。
3)輔助檢查要點(diǎn):對(duì)于有上述臨床癥狀,特別是有可疑甲亢癥狀和體征者,應(yīng)常規(guī)做TSH、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4)等甲狀腺功能檢查,以明確診斷。
甲狀腺結(jié)節(jié)伴有可疑甲亢體征,特別是持續(xù)性心動(dòng)過(guò)速者,也應(yīng)進(jìn)一步做甲狀腺功能檢查。同位素掃描結(jié)節(jié)部位顯示為熱結(jié)節(jié),周圍甲狀腺組織顯影或不顯影,即可確定高功能性甲狀腺腺瘤的診斷;FT3、FT4水平升高(特別是FT3升高)對(duì)診斷也有幫助,因本病易表現(xiàn)為T3型甲亢。