高功能性甲狀腺腺瘤能通過公務員體檢嗎?
高功能性甲狀腺腺瘤:又稱甲狀腺毒性腺瘤、功能自主性甲狀腺腺瘤,指甲狀腺內有單個(少見多發(fā))腺瘤,組織學結構雖和一般的甲狀腺腺瘤相似,但其功能不受垂體的制約,能自主地合成、儲存和分泌甲狀腺,并抑制垂體促甲狀腺(TSH)的分泌,使周圍正常甲狀腺組織受到不同程度的抑制,甚至腺體萎縮。本病一般采用手術?,F(xiàn)癥患者,不合格;經后1年以上無癥狀復發(fā)者,合格。
不明原因的慢性肝炎能通過公務員體檢嗎?
不明原因的慢性肝炎:不是一種特定類型的肝炎,僅指目前病因、病史不明的一些肝炎的統(tǒng)稱。隨著醫(yī)學科學技術的發(fā)展,這些疾病將會找出特定的病因而逐漸減少。據估計,這類肝炎中約四分之一為病毒所致。
公務員錄用體檢之心電圖檢查
3.心電圖檢查
心電圖檢查是診斷心律失常的有效方法,對冠心病、心肌病等器質性心臟病也有提示診斷的作用。為了獲得質量合格的心電圖,除了心電圖機性能必須合格以外,還要求環(huán)境符合條件、受檢者配合和測試操作規(guī)范。
3.1 環(huán)境要求
1)室內要求保持溫暖(不低于18 ℃),以避免因寒冷而引起的肌電干擾。
2)使用交流電源的心電圖機必須接可靠的專用地線(接地電阻應低于0.5 Ω)。
3)心電圖機的電源線盡可能遠離診床和導聯(lián)電纜,床旁不要擺放其他電器具(不論通電否)及穿行的電源線。
4)診床的寬度一般不應窄于75 cm,以免肢體緊張而引起肌電干擾。如果診床的一側靠墻,則必須確定墻內無電線穿過。
3.2 準備工作
1)對初次接受心電圖檢查者,必須事先作好解釋工作,消除緊張心理。
2)作心電圖之前受檢者應經充分休息,解開上衣;在描記心電圖時要放松肢體,保持平靜呼吸。
3.3 皮膚處理和電極安置
1)如果放置電極部位的皮膚有污垢或毛發(fā)過多,應預先清潔皮膚或剃毛。
2)用導電膏(劑型分為糊劑、霜劑和溶液等)涂擦放置電極處的皮膚,而不應該只把導電膏涂在電極上。
3)嚴格按照國際統(tǒng)一標準,準確安放常規(guī)12導聯(lián)心電圖電極。必要時,應加作其他胸壁導聯(lián)。女性乳房下垂者應托起乳房,將V3、V4、V5電極安放在乳房下緣胸壁上,而不應該安置在乳房上。
3.4 描記心電圖
1)心電圖機的性能必須符合標準。若使用熱筆式記錄紙,其熱敏感性和儲存性應符合標準。單通道記錄紙的可記錄范圍不窄于40 mm。
2)在記錄紙上注明日期、姓名,并標明導聯(lián)。
3)按照心電圖機使用說明進行操作,常規(guī)心電圖應包括肢體的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF和胸前導聯(lián)的V1~V6,共12個導聯(lián)。
4)不論使用哪一種機型的心電圖機,為了減少心電圖波形失真,應該盡量不使用交流電濾波或“肌濾波”。
5)用手動方式記錄心電圖時,要先打標準電壓,每次切換導聯(lián)后,必須等到基線穩(wěn)定后再啟動記錄紙,每個導聯(lián)記錄的長度不應少于2~4個完整的心動周期。
6.1.3 白細胞總數(shù)(WBC)
【參考值】 (4.0~10.0)×109/L。
生理性白細胞增多常見于劇烈運動、進食后、妊娠期等。另外,采血部位不同,也可使白細胞數(shù)有差異,如耳垂血平均白細胞數(shù)比指血要高一些。
病理性白細胞增多常見于急性化膿性感染、尿毒癥、白血病、組織損傷、急性出血等。
病理性白細胞減少常見于再生障礙性貧血、某些傳染病、肝硬化、脾功能亢進、放療、化療、服用某些后等。
6.1.4 白細胞分類計數(shù)(DC)
【參考值】
中性粒細胞:桿狀核為0.01~0.05(1%~5%),分葉核為0.50~0.70(50%~70%)。
嗜酸粒細胞:0.005~0.05(0.5%~5%)。
嗜堿粒細胞:0.00~0.01(0~1%)。
淋巴細胞:0.20~0.40(20%~40%)。
單核細胞:0.03~0.08(3%~8%)。
中性粒細胞增多常見于急性化膿性感染、大出血、嚴重組織損傷、慢性粒細胞性白血病、安眠藥中毒等;減少常見于某些病毒感染、再生障礙性貧血、粒細胞缺乏癥等。
嗜酸粒細胞增多常見于銀屑病、天皰瘡、濕疹、支氣管、食物過敏、一些血液病及腫瘤,如慢性粒細胞性白血病、鼻咽癌、肺癌及宮頸癌等;減少常見于傷寒、副傷寒早期、長期使用腎上腺皮質后。
嗜堿粒細胞增多常見于慢性粒細胞白血病伴有嗜堿粒細胞增高、骨髓纖維化、慢性溶血及脾切除后;減少一般沒有臨床意義。
淋巴細胞增多常見于傳染性單核細胞增多癥、結核病、瘧疾、慢性淋巴細胞性白血病、百日咳、某些病毒感染等;減少常見于破壞過多,如長期化療、X線照射后及免疫缺陷等。
單核細胞增多常見于單核細胞性白血病、結核病活動期、傷寒、瘧疾等;減少臨床意義不大。