類風濕性關節(jié)炎能通過公考體檢嗎？
類風濕性關節(jié)炎 是一種常見的以關節(jié)組織慢性炎性病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的自身免疫性疾病。主要侵犯手足小關節(jié)，除關節(jié)外，心、肺、神經(jīng)系統(tǒng)等其他器官或組織也可受累，終可導致關節(jié)結構的破壞、畸形和功能喪失。
6.1.3 白細胞總數(shù)(WBC)
【參考值】 （4.0～10.0）×109/L。
生理性白細胞增多常見于劇烈運動、進食后、妊娠期等。另外，采血部位不同，也可使白細胞數(shù)有差異，如耳垂血平均白細胞數(shù)比指血要高一些。
病理性白細胞增多常見于急性化膿性感染、尿毒癥、白血病、組織損傷、急性出血等。
病理性白細胞減少常見于再生障礙性貧血、某些傳染病、肝硬化、脾功能亢進、放療、化療、服用某些后等。
6.1.4 白細胞分類計數(shù)（DC）
【參考值】
中性粒細胞：桿狀核為0.01～0.05（1%～5%），分葉核為0.50～0.70（50%～70%）。
嗜酸粒細胞：0.005～0.05（0.5%～5%）。
嗜堿粒細胞：0.00～0.01（0～1%）。
淋巴細胞：0.20～0.40（20%～40%）。
單核細胞：0.03～0.08（3%～8%）。
中性粒細胞增多常見于急性化膿性感染、大出血、嚴重組織損傷、慢性粒細胞性白血病、安眠藥中毒等；減少常見于某些病毒感染、再生障礙性貧血、粒細胞缺乏癥等。
嗜酸粒細胞增多常見于銀屑病、天皰瘡、濕疹、支氣管、食物過敏、一些血液病及腫瘤，如慢性粒細胞性白血病、鼻咽癌、肺癌及宮頸癌等；減少常見于傷寒、副傷寒早期、長期使用腎上腺皮質后。
嗜堿粒細胞增多常見于慢性粒細胞白血病伴有嗜堿粒細胞增高、骨髓纖維化、慢性溶血及脾切除后；減少一般沒有臨床意義。
淋巴細胞增多常見于傳染性單核細胞增多癥、結核病、瘧疾、慢性淋巴細胞性白血病、百日咳、某些病毒感染等；減少常見于破壞過多，如長期化療、X線照射后及免疫缺陷等。
單核細胞增多常見于單核細胞性白血病、結核病活動期、傷寒、瘧疾等；減少臨床意義不大。
3.2.1 缺鐵性貧血
1）病史詢問要點：有無慢性失血史（如月經(jīng)過多、潰瘍病出血、痔出血等）及導致鐵吸收障礙的原發(fā)疾病（如胃大部切除史、萎縮性胃炎、長期腹瀉史等），注意尋找貧血的病因學證據(jù)；有無貧血的癥狀，如頭暈、乏力、活動后心慌氣短等。
2）查體要點：皮膚黏膜蒼白是貧血的主要體征，一般以觀察甲床、手掌皮膚皺褶、口腔黏膜、瞼結膜較為可靠。注意有無其他體征如口角炎、舌炎、心率增快等。
3.2.2 再生障礙性貧血
1）病史詢問要點：注意詢問可能存在的病因（病毒感染，服用，接觸放射線、毒素或化學品工作環(huán)境等）、起病時間、貧血癥狀（乏力、頭昏、心悸、氣短等）、有無易感染（經(jīng)常發(fā)熱）及出血史（鼻出血、牙齦出血、結膜出血、嘔血、咯血、便血等）。
2）查體要點：注意皮膚黏膜有無蒼白、出血點、瘀斑、血腫等，有無發(fā)熱、感染等。
3）輔助檢查要點：
血常規(guī)：主要表現(xiàn)為全血細胞（紅細胞、白細胞及血小板）減少，如果僅紅系細胞減少，則為純紅障礙性貧血。再生障礙性貧血的特點是呈正色素正細胞性貧血。
網(wǎng)織紅細胞計數(shù)：顯著減少。
對公務員體檢而言，只要發(fā)現(xiàn)為全血細胞減少，即作不合格結論，一般無須再進行全血細胞減少的病因學診斷。
3.2.3 巨幼細胞性貧血
1）病史詢問要點：有無葉酸及維生素B12缺乏的常見病因（如烹調加熱時間過長、偏食、完全性素食、慢性胃腸道疾病、服用干擾葉酸及維生素B12吸收的等），有無貧血癥狀（乏力、頭昏、心悸、氣短等），有無伴隨的消化道癥狀（如食欲不振、惡心、腹瀉等）。
2）查體要點：注意有無皮膚黏膜蒼白（同缺鐵性貧血）、舌乳頭萎縮或消失，有無肌力異常、步行障礙等神經(jīng)系統(tǒng)體征。
公務員體檢完一般第二天不通知就穩(wěn)了，但具體還是得根據(jù)當?shù)厍闆r，體檢一般是當天上午進行體檢，當天的下午3點之后可以拿到健康報告，醫(yī)生會對健康報告當中的問題逐一給予解答，給予健康指導。但是有些情況比較例外，比如在做胃鏡的時候，醫(yī)現(xiàn)有胃部的腫塊，這時候會取一塊組織作病理檢查，病理檢查往往需要3-5個工作日，所以要想拿到報告就需要等待。另外，有些是單位的同志進行體檢，一般的情況是在三個工作日之后集體到醫(yī)院取報告，大多數(shù)都是在當天的下午可以拿到健康報告。
公務員體檢注意事項：
公務員錄用體檢要在錄用主管機關指定的縣級以上綜合性醫(yī)院進行。醫(yī)院要切實負起責任，選拔業(yè)務精湛、作風過硬的醫(yī)務人員從事體檢工作。主檢醫(yī)師應具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格，負責體檢的醫(yī)務人員要堅持原則，嚴格執(zhí)行體檢標準。主檢醫(yī)生要根據(jù)體檢情況作出體檢結論，體檢醫(yī)院要加蓋公章。
在體檢中遇到疑難問題時，各級國家行政機關和承擔體檢工作的醫(yī)院要妥善處理。對于難以確診的疾病，醫(yī)院可組織專家做進一步的檢查。用人單位和考生對體檢結論有疑問時，允許提出復檢要求。復檢要求應在接到體檢結論通知之日起七日內(nèi)提出，復檢只能進行一次，體檢結果以復檢結論為準。