公務(wù)員體檢中粒細(xì)胞偏高能通過嗎?
3.1.3 白細(xì)胞疾病 包括各類白細(xì)胞減少和增多性疾病。
1)白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥:白細(xì)胞減少癥是指外周血中白細(xì)胞計數(shù)<3.5×109/L,其中以中性粒細(xì)胞減少占絕大多數(shù)。當(dāng)中性粒細(xì)胞總數(shù)<0.5×109/L時稱為粒細(xì)胞缺乏癥。兩者的病因大致相同。常見的病因有(抗腫瘤、免疫抑制藥、、抗甲狀腺、抗心律失常藥、抗組織胺藥及藥等)反應(yīng)、放射性和化學(xué)物質(zhì)損傷、免疫介導(dǎo)的骨髓損傷、骨髓被異常細(xì)胞浸潤(如腫瘤細(xì)胞)、某些和病毒感染、粒細(xì)胞成熟障礙(如葉酸、維生素B12缺乏所致者)等。此外,在血池中分布異常、需求增加、消耗破壞加速也可引起此癥。
由于大多數(shù)病因是后天因素,在病因未消除、白細(xì)胞總數(shù)或中性粒細(xì)胞數(shù)未恢復(fù)到正常并持續(xù)穩(wěn)定前,作不合格結(jié)論。
2)中性粒細(xì)胞增多癥:是指外周血中性粒細(xì)胞計數(shù)高于參考值上限,其病因主要有急性感染、組織壞死、嚴(yán)重、中毒、反應(yīng)、骨髓增殖性疾病(慢性粒細(xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化)、某些惡性腫瘤等;也可因生理性原因如妊娠、情緒激動、劇烈運動等發(fā)生。本病是否合格需視病因情況而定,對于可能為輕度炎癥、運動或情緒因素所致,白細(xì)胞輕度升高且復(fù)檢能恢復(fù)正常者,可作合格結(jié)論。
公務(wù)員體檢中粒細(xì)胞偏高能通過嗎?
3.1.3 白細(xì)胞疾病 包括各類白細(xì)胞減少和增多性疾病。
1)白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥:白細(xì)胞減少癥是指外周血中白細(xì)胞計數(shù)<3.5×109/L,其中以中性粒細(xì)胞減少占絕大多數(shù)。當(dāng)中性粒細(xì)胞總數(shù)<0.5×109/L時稱為粒細(xì)胞缺乏癥。兩者的病因大致相同。常見的病因有(抗腫瘤、免疫抑制藥、、抗甲狀腺、抗心律失常藥、抗組織胺藥及藥等)反應(yīng)、放射性和化學(xué)物質(zhì)損傷、免疫介導(dǎo)的骨髓損傷、骨髓被異常細(xì)胞浸潤(如腫瘤細(xì)胞)、某些和病毒感染、粒細(xì)胞成熟障礙(如葉酸、維生素B12缺乏所致者)等。此外,在血池中分布異常、需求增加、消耗破壞加速也可引起此癥。
由于大多數(shù)病因是后天因素,在病因未消除、白細(xì)胞總數(shù)或中性粒細(xì)胞數(shù)未恢復(fù)到正常并持續(xù)穩(wěn)定前,作不合格結(jié)論。
2)中性粒細(xì)胞增多癥:是指外周血中性粒細(xì)胞計數(shù)高于參考值上限,其病因主要有急性感染、組織壞死、嚴(yán)重、中毒、反應(yīng)、骨髓增殖性疾病(慢性粒細(xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化)、某些惡性腫瘤等;也可因生理性原因如妊娠、情緒激動、劇烈運動等發(fā)生。本病是否合格需視病因情況而定,對于可能為輕度炎癥、運動或情緒因素所致,白細(xì)胞輕度升高且復(fù)檢能恢復(fù)正常者,可作合格結(jié)論。
低血壓會影響公務(wù)員錄用體檢嗎?
2.1.2 低血壓
通常指的是慢性低血壓,分為體質(zhì)性、體位性、繼發(fā)性低血壓3類。體質(zhì)性低血壓一般認(rèn)為與遺傳和體質(zhì)過于瘦弱有關(guān);體位性低血壓是指受檢者從臥位到坐位或直立位時,或長時間站立中出現(xiàn)血壓突然下降并伴有明顯癥狀;繼發(fā)性低血壓是由某些疾病或引起的低血壓狀態(tài)。低血壓狀態(tài)可導(dǎo)致血液循環(huán)緩慢,組織細(xì)胞缺血、缺氧,尤其影響大腦和心臟的血液供應(yīng),長期如此將使人體功能大大下降,嚴(yán)重時會影響到生活和工作。因此,體檢中發(fā)現(xiàn)低血壓,作不合格結(jié)論。
2.2.2 低血壓 一般認(rèn)為成人右上肢血壓低于90/60 mm Hg時屬于低血壓。
1)病史詢問要點:注意詢問有無相關(guān)癥狀,如經(jīng)常精神疲憊、心慌、乏力、頭暈、暈厥、黑朦(眼前發(fā)黑),尤其是午飯后嗜睡、精神不集中、記憶力減退等,對血壓偏低而無上述癥狀者,還應(yīng)詢問對較強(qiáng)體力勞動和運動的耐力情況。
2)查體要點:測量時發(fā)現(xiàn)血壓偏低時,應(yīng)加測對側(cè)上臂血壓。雙側(cè)收縮壓相差10 mm Hg以內(nèi),視為正常血壓差異,記錄高的一側(cè)血壓數(shù)值,并以此作結(jié)論;若雙側(cè)收縮壓相差大于10 mm Hg,應(yīng)警惕大動脈炎等疾病,須另做有關(guān)檢查,以明確診斷。
3)輔助檢查要點:作為體檢,一般不需輔助檢查即可作出血壓是否合格的結(jié)論。
公務(wù)員體檢前能不能吃優(yōu)甲樂?
不能吃優(yōu)甲樂。優(yōu)甲樂就是左甲狀腺,體檢甲狀腺功能的時候,測到的所謂的FT4就是左甲狀腺素,左甲狀腺素在體內(nèi)的血壓濃度占到甲狀腺的90%以上。如果在檢測驗前,吃了左甲狀腺,吸收入血以后就可能會干擾到測出來的左甲狀腺的水平,所以在抽血體檢之前是不能吃優(yōu)甲樂的。
有人會說優(yōu)甲樂的半衰期不是很長嗎?半衰期是決定達(dá)到一個體內(nèi)的穩(wěn)態(tài)所需要的時間,一般來說經(jīng)過3~5個半衰期,可以有一個平穩(wěn)的血藥濃度。所以一般補(bǔ)充優(yōu)甲的以后,3~5個周期以后,再測定甲狀腺功能,是比較理想的。
它的吸收主要是根據(jù)達(dá)到血藥濃度的時間來決定的,所以這個達(dá)到血藥濃度的的時間大概是3~5個小時,所以進(jìn)食了優(yōu)甲樂之后,再來化驗時會受到一定的影響的。