類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎能通過(guò)公考體檢嗎?
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 是一種常見的以關(guān)節(jié)組織慢性炎性病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的自身免疫性疾病。主要侵犯手足小關(guān)節(jié),除關(guān)節(jié)外,心、肺、神經(jīng)系統(tǒng)等其他器官或組織也可受累,終可導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的破壞、畸形和功能喪失。
高功能性甲狀腺腺瘤能通過(guò)公務(wù)員體檢嗎?
高功能性甲狀腺腺瘤:又稱甲狀腺毒性腺瘤、功能自主性甲狀腺腺瘤,指甲狀腺內(nèi)有單個(gè)(少見多發(fā))腺瘤,組織學(xué)結(jié)構(gòu)雖和一般的甲狀腺腺瘤相似,但其功能不受垂體的制約,能自主地合成、儲(chǔ)存和分泌甲狀腺,并抑制垂體促甲狀腺(TSH)的分泌,使周圍正常甲狀腺組織受到不同程度的抑制,甚至腺體萎縮。本病一般采用手術(shù)?,F(xiàn)癥患者,不合格;經(jīng)后1年以上無(wú)癥狀復(fù)發(fā)者,合格。
事業(yè)編公務(wù)員體檢腎臟這些合格嗎?
4.5 腎臟
4.5.1 檢查內(nèi)容及超聲測(cè)量參考值 主要觀察:1)腎臟位置、大小、形態(tài)有無(wú)改變。2)有無(wú)先天性腎發(fā)育不良、異位腎、獨(dú)腎等先天性腎發(fā)育異常。有無(wú)萎縮腎。3)腎臟結(jié)構(gòu)有無(wú)異常改變,腎包膜、腎實(shí)質(zhì)(皮、髓質(zhì))、腎集合系統(tǒng)情況。正常腎包膜完整,皮、髓質(zhì)分界清楚。4)有無(wú)腎臟占位性病變,其大小、形態(tài)、回聲、部位、病灶內(nèi)部及周邊血流、與周圍組織的關(guān)系等。疑為惡性腫瘤時(shí),應(yīng)常規(guī)檢查腎門部、主動(dòng)脈及下腔靜脈周圍有無(wú)腫大淋巴結(jié),腎靜脈及下腔靜脈有無(wú)瘤栓。5)有無(wú)局限性強(qiáng)回聲,其后方有無(wú)聲影等。6)腎盂、腎盞有無(wú)擴(kuò)張現(xiàn)象等。7)腎周有無(wú)積液、有無(wú)膿腫、血腫或其他異常。
【測(cè)量參考值】
腎臟長(zhǎng)徑10~12 厘米,橫徑5~6 厘米,前后徑3~4 厘米,左腎大于右腎;腎實(shí)質(zhì)厚度1.5~2.5 厘米,腎皮質(zhì)厚度0.5~0.7 厘米,腎集合系統(tǒng)寬度占腎斷面1/2或2/3,腎盂分離≤1.5 厘米。
4.5.2 B超檢查提示疾病或病變
1)囊性占位病變:腎囊腫、多囊腎、輸尿管囊腫等。
2)實(shí)性占位病變:腎癌、腎盂癌、腎錯(cuò)構(gòu)瘤、輸尿管腫瘤等。
3)腎臟彌漫性病變:急、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、腎盂腎炎、腎淀粉樣變及腎中毒等。
4)腎結(jié)石、腎積水、輸尿管結(jié)石及尿路梗阻等。
5)腎實(shí)質(zhì)破壞、鈣化等(提示腎結(jié)核)。
腎臟B超檢查除可發(fā)現(xiàn)一些疾病或病變外,還可發(fā)現(xiàn)一些先天性異常,如孤立腎、重復(fù)腎、異位腎、游走腎、雙腎盂、分葉腎、輸尿管狹窄、輸尿管擴(kuò)張等。
公務(wù)員體檢關(guān)于尿常規(guī)的問(wèn)題
1)尿蛋白陽(yáng)性:
擇日給予復(fù)查,要告知復(fù)查前3天避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高蛋白飲食,避開感冒發(fā)熱,到體檢機(jī)構(gòu)后待身體暖和后再留取尿標(biāo)本,并根據(jù)考錄機(jī)關(guān)要求,盡可能延長(zhǎng)復(fù)查間期。如仍為蛋白尿,就需要到腎內(nèi)科做進(jìn)一步查。單單純性蛋白尿(尿蛋白定量小于1.0g/ d ,尿蛋白電泳以白蛋白為主而無(wú)血尿者),可作合格結(jié)論,否則不合格。
2)鏡下血尿:注意不能以尿潛血結(jié)果為依據(jù),而應(yīng)一律以尿鏡檢(紅細(xì)胞>3個(gè)/高倍視野)結(jié)果為標(biāo)住。對(duì)真正的鏡下血尿者要做相差顯微鏡檢查,如鏡下紅細(xì)胞大小不一、形態(tài)多樣,為腎小球性血尿,不合格;如鏡下紅細(xì)胞形態(tài)單一,為均一型血尿,提示來(lái)源于腎后,需??凭驮\,根據(jù)病變性質(zhì)作出結(jié)論。
3)鏡下膿尿:一律以尿鏡檢(白細(xì)胞>5個(gè)/高倍視野)結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn)。持續(xù)超標(biāo)須排除慢性腎孟腎炎(超聲腎孟形態(tài)學(xué)改變)、特異性尿道炎(主要為淋?。┑那闆r下可作出合格論。