溶血性貧血能通過(guò)公務(wù)員體檢嗎?
3.2.5 溶血性貧血
1)病史詢問(wèn)要點(diǎn):血管內(nèi)溶血為急性,多較嚴(yán)重,在體檢中少見(jiàn);體檢中若發(fā)現(xiàn)本病,多為慢性血管外溶血所致,應(yīng)詢問(wèn)蒼白、乏力的起病時(shí)間,先天性者常為自幼起病,后天性者應(yīng)詢問(wèn)有無(wú)輸血、服用特殊或食物及相關(guān)原發(fā)疾病史。
2)查體要點(diǎn):注意有無(wú)皮膚黏膜蒼白、心率加快、鞏膜黃染、肝脾腫大等體征。
3)輔助檢查要點(diǎn):
血常規(guī):呈正常細(xì)胞性貧血。
網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù):多升高。
一般根據(jù)貧血特點(diǎn)以及兼有黃疸、脾大、網(wǎng)織紅細(xì)胞升高即可診斷??梢刹±勺鲞M(jìn)一步檢查,如血膽紅素(本病的特征是以血清間接膽紅素增高為主)、游離血紅蛋白、血紅蛋白尿、含鐵血黃素尿等,以進(jìn)一步確診。
3.2.9 惡性淋巴瘤
1)病史詢問(wèn)要點(diǎn):以往有無(wú)淋巴瘤病史,對(duì)有淺表淋巴結(jié)腫大體征者應(yīng)重點(diǎn)詢問(wèn)淋巴結(jié)腫大的進(jìn)展情況以及有無(wú)疼痛、發(fā)熱等癥狀。
2)查體要點(diǎn):有無(wú)全身淺表淋巴結(jié)腫大,若有注意其硬度、活動(dòng)度、是否融合;有無(wú)肝脾腫大。
3)輔助檢查要點(diǎn):
血常規(guī):可有貧血、淋巴細(xì)胞數(shù)量增多。
胸部X線片:可見(jiàn)縱隔陰影增寬、肺門(mén)淋巴結(jié)腫大。
腹部B超:除肝脾腫大外,可見(jiàn)腹膜后淋巴結(jié)腫大。
以淋巴結(jié)腫大為主要表現(xiàn)者,必要時(shí)可取淋巴結(jié)活檢,以進(jìn)一步明確診斷。
公務(wù)員體檢有哪些情況的體檢不合格?
體檢中常見(jiàn)的幾個(gè)問(wèn)題:
1、血壓超出范圍
2、視力不合格(特殊崗位)
3、肝功能常規(guī)檢測(cè)中谷丙轉(zhuǎn)氨酶超出范圍以及腹部B超不合格
4、血檢中白細(xì)胞、血小板超出范圍
5、尿檢中的各種不合格
6、其它問(wèn)題
針對(duì)血壓超出范圍
1、如果因?yàn)槎唐诳荚囎飨⒉灰?guī)律導(dǎo)致的,并且以前無(wú)高血壓史,建議正常休息,臥床少動(dòng),避免情緒波動(dòng)。
2、如果是長(zhǎng)期高血壓,短期無(wú)法解決的,可以少服降壓藥。采取此法前記住要在前往體檢醫(yī)院前自行取尿小瓶子裝隨身帶入,先行取尿后再服用少量降壓藥,在尿檢時(shí)在去廁所將先行取好隨身帶著的尿液倒入體檢醫(yī)院的取尿杯中,以此來(lái)解決之后的尿檢不合格的問(wèn)題出現(xiàn)。因?yàn)椋驒z要測(cè)量血壓之后,而服藥肯定會(huì)影響尿檢。
針對(duì)視力不合格
1、近視。近視問(wèn)題在大學(xué)生群體中是非常普遍的,近視以不作為篩選的項(xiàng)目,當(dāng)然特殊崗位如警察崗位對(duì)視力的要求非常嚴(yán)格。如果時(shí)間距離體檢時(shí)間尚久,可以去做激光手術(shù),目前來(lái)說(shuō)激光手術(shù)800度以內(nèi)的近視是不存在后遺癥的。如果距離體檢時(shí)間不多了,那么就避免過(guò)度用眼點(diǎn)滴護(hù)眼藥。
2、弱視等其它視力問(wèn)題,這些問(wèn)題真的短期是處理不好的,另外體檢也不一定會(huì)檢查這些內(nèi)容,所以不必?fù)?dān)心。
針對(duì)轉(zhuǎn)氨酶過(guò)高等問(wèn)題
1、熬夜、感冒、飲食油膩等原因都會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶過(guò)高,體檢前一個(gè)月內(nèi)調(diào)節(jié)作息時(shí)間,早睡正常起、多穿衣服避免感冒、忌食油膩以素食為主、口味清淡少食油鹽。
2、肝功能受損導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶過(guò)高和腹部B超不合格。時(shí)間較長(zhǎng)的可采取,時(shí)間緊急的可以采取吊水打點(diǎn)滴來(lái)降低轉(zhuǎn)氨酶。
公務(wù)員體檢完一般第二天不通知就穩(wěn)了,但具體還是得根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r,體檢一般是當(dāng)天上午進(jìn)行體檢,當(dāng)天的下午3點(diǎn)之后可以拿到健康報(bào)告,醫(yī)生會(huì)對(duì)健康報(bào)告當(dāng)中的問(wèn)題逐一給予解答,給予健康指導(dǎo)。但是有些情況比較例外,比如在做胃鏡的時(shí)候,醫(yī)現(xiàn)有胃部的腫塊,這時(shí)候會(huì)取一塊組織作病理檢查,病理檢查往往需要3-5個(gè)工作日,所以要想拿到報(bào)告就需要等待。另外,有些是單位的同志進(jìn)行體檢,一般的情況是在三個(gè)工作日之后集體到醫(yī)院取報(bào)告,大多數(shù)都是在當(dāng)天的下午可以拿到健康報(bào)告。
公務(wù)員體檢注意事項(xiàng):
公務(wù)員錄用體檢要在錄用主管機(jī)關(guān)指定的縣級(jí)以上綜合性醫(yī)院進(jìn)行。醫(yī)院要切實(shí)負(fù)起責(zé)任,選拔業(yè)務(wù)精湛、作風(fēng)過(guò)硬的醫(yī)務(wù)人員從事體檢工作。主檢醫(yī)師應(yīng)具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,負(fù)責(zé)體檢的醫(yī)務(wù)人員要堅(jiān)持原則,嚴(yán)格執(zhí)行體檢標(biāo)準(zhǔn)。主檢醫(yī)生要根據(jù)體檢情況作出體檢結(jié)論,體檢醫(yī)院要加蓋公章。
在體檢中遇到疑難問(wèn)題時(shí),各級(jí)國(guó)家行政機(jī)關(guān)和承擔(dān)體檢工作的醫(yī)院要妥善處理。對(duì)于難以確診的疾病,醫(yī)院可組織專家做進(jìn)一步的檢查。用人單位和考生對(duì)體檢結(jié)論有疑問(wèn)時(shí),允許提出復(fù)檢要求。復(fù)檢要求應(yīng)在接到體檢結(jié)論通知之日起七日內(nèi)提出,復(fù)檢只能進(jìn)行一次,體檢結(jié)果以復(fù)檢結(jié)論為準(zhǔn)。