類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎能通過(guò)公考體檢嗎?
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 是一種常見的以關(guān)節(jié)組織慢性炎性病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的自身免疫性疾病。主要侵犯手足小關(guān)節(jié),除關(guān)節(jié)外,心、肺、神經(jīng)系統(tǒng)等其他器官或組織也可受累,終可導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的破壞、畸形和功能喪失。
6.1.3 白細(xì)胞總數(shù)(WBC)
【參考值】 (4.0~10.0)×109/L。
生理性白細(xì)胞增多常見于劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食后、妊娠期等。另外,采血部位不同,也可使白細(xì)胞數(shù)有差異,如耳垂血平均白細(xì)胞數(shù)比指血要高一些。
病理性白細(xì)胞增多常見于急性化膿性感染、尿毒癥、白血病、組織損傷、急性出血等。
病理性白細(xì)胞減少常見于再生障礙性貧血、某些傳染病、肝硬化、脾功能亢進(jìn)、放療、化療、服用某些后等。
6.1.4 白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)(DC)
【參考值】
中性粒細(xì)胞:桿狀核為0.01~0.05(1%~5%),分葉核為0.50~0.70(50%~70%)。
嗜酸粒細(xì)胞:0.005~0.05(0.5%~5%)。
嗜堿粒細(xì)胞:0.00~0.01(0~1%)。
淋巴細(xì)胞:0.20~0.40(20%~40%)。
單核細(xì)胞:0.03~0.08(3%~8%)。
中性粒細(xì)胞增多常見于急性化膿性感染、大出血、嚴(yán)重組織損傷、慢性粒細(xì)胞性白血病、安眠藥中毒等;減少常見于某些病毒感染、再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥等。
嗜酸粒細(xì)胞增多常見于銀屑病、天皰瘡、濕疹、支氣管、食物過(guò)敏、一些血液病及腫瘤,如慢性粒細(xì)胞性白血病、鼻咽癌、肺癌及宮頸癌等;減少常見于傷寒、副傷寒早期、長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)后。
嗜堿粒細(xì)胞增多常見于慢性粒細(xì)胞白血病伴有嗜堿粒細(xì)胞增高、骨髓纖維化、慢性溶血及脾切除后;減少一般沒有臨床意義。
淋巴細(xì)胞增多常見于傳染性單核細(xì)胞增多癥、結(jié)核病、瘧疾、慢性淋巴細(xì)胞性白血病、百日咳、某些病毒感染等;減少常見于破壞過(guò)多,如長(zhǎng)期化療、X線照射后及免疫缺陷等。
單核細(xì)胞增多常見于單核細(xì)胞性白血病、結(jié)核病活動(dòng)期、傷寒、瘧疾等;減少臨床意義不大。
公務(wù)員體檢有哪些情況的體檢不合格?
體檢中常見的幾個(gè)問(wèn)題:
1、血壓超出范圍
2、視力不合格(特殊崗位)
3、肝功能常規(guī)檢測(cè)中谷丙轉(zhuǎn)氨酶超出范圍以及腹部B超不合格
4、血檢中白細(xì)胞、血小板超出范圍
5、尿檢中的各種不合格
6、其它問(wèn)題
針對(duì)血壓超出范圍
1、如果因?yàn)槎唐诳荚囎飨⒉灰?guī)律導(dǎo)致的,并且以前無(wú)高血壓史,建議正常休息,臥床少動(dòng),避免情緒波動(dòng)。
2、如果是長(zhǎng)期高血壓,短期無(wú)法解決的,可以少服降壓藥。采取此法前記住要在前往體檢醫(yī)院前自行取尿小瓶子裝隨身帶入,先行取尿后再服用少量降壓藥,在尿檢時(shí)在去廁所將先行取好隨身帶著的尿液倒入體檢醫(yī)院的取尿杯中,以此來(lái)解決之后的尿檢不合格的問(wèn)題出現(xiàn)。因?yàn)?,尿檢要測(cè)量血壓之后,而服藥肯定會(huì)影響尿檢。
針對(duì)視力不合格
1、近視。近視問(wèn)題在大學(xué)生群體中是非常普遍的,近視以不作為篩選的項(xiàng)目,當(dāng)然特殊崗位如警察崗位對(duì)視力的要求非常嚴(yán)格。如果時(shí)間距離體檢時(shí)間尚久,可以去做激光手術(shù),目前來(lái)說(shuō)激光手術(shù)800度以內(nèi)的近視是不存在后遺癥的。如果距離體檢時(shí)間不多了,那么就避免過(guò)度用眼點(diǎn)滴護(hù)眼藥。
2、弱視等其它視力問(wèn)題,這些問(wèn)題真的短期是處理不好的,另外體檢也不一定會(huì)檢查這些內(nèi)容,所以不必?fù)?dān)心。
針對(duì)轉(zhuǎn)氨酶過(guò)高等問(wèn)題
1、熬夜、感冒、飲食油膩等原因都會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶過(guò)高,體檢前一個(gè)月內(nèi)調(diào)節(jié)作息時(shí)間,早睡正常起、多穿衣服避免感冒、忌食油膩以素食為主、口味清淡少食油鹽。
2、肝功能受損導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶過(guò)高和腹部B超不合格。時(shí)間較長(zhǎng)的可采取,時(shí)間緊急的可以采取吊水打點(diǎn)滴來(lái)降低轉(zhuǎn)氨酶。
公務(wù)員體檢關(guān)于尿常規(guī)的問(wèn)題
1)尿蛋白陽(yáng)性:
擇日給予復(fù)查,要告知復(fù)查前3天避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高蛋白飲食,避開感冒發(fā)熱,到體檢機(jī)構(gòu)后待身體暖和后再留取尿標(biāo)本,并根據(jù)考錄機(jī)關(guān)要求,盡可能延長(zhǎng)復(fù)查間期。如仍為蛋白尿,就需要到腎內(nèi)科做進(jìn)一步查。單單純性蛋白尿(尿蛋白定量小于1.0g/ d ,尿蛋白電泳以白蛋白為主而無(wú)血尿者),可作合格結(jié)論,否則不合格。
2)鏡下血尿:注意不能以尿潛血結(jié)果為依據(jù),而應(yīng)一律以尿鏡檢(紅細(xì)胞>3個(gè)/高倍視野)結(jié)果為標(biāo)住。對(duì)真正的鏡下血尿者要做相差顯微鏡檢查,如鏡下紅細(xì)胞大小不一、形態(tài)多樣,為腎小球性血尿,不合格;如鏡下紅細(xì)胞形態(tài)單一,為均一型血尿,提示來(lái)源于腎后,需專科就診,根據(jù)病變性質(zhì)作出結(jié)論。
3)鏡下膿尿:一律以尿鏡檢(白細(xì)胞>5個(gè)/高倍視野)結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn)。持續(xù)超標(biāo)須排除慢性腎孟腎炎(超聲腎孟形態(tài)學(xué)改變)、特異性尿道炎(主要為淋?。┑那闆r下可作出合格論。